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[单选题]关于肺癌的病理和分类,下列哪一种说法不正确 ( )
A. 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌
B. 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌
C. 中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见
D. 燕麦细胞癌可能起源于Ku1chitsky细胞
E. 周围型肺癌以腺癌较为多见
[单选题]女性,32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长,2周前困受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃ )就诊,痰稍黄.体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音,经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长,关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
正确答案 :C
[单选题]诊断肺癌常用的最主要的手段是
A. 痰细胞学检查
B. 支气管检查
C. 胸部影像学检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检
正确答案 :C
解析:胸部影像学检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰进行,阳性率80%,但有假阳性约1%~3%。纤维支气管镜检查对中心型肺癌可见到肿瘤并直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%~80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%~90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。
[多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括
A. 严格无菌操作,避免杂菌污染
B. 采取局部病变标本时应先严格消毒
C. 尽可能采集病变明显处的标本
D. 标本容器上贴好标签
E. 标本采集后应立即送检
正确答案 :ACDE
[单选题]弛张热最常见的疾病是
A. 伤寒
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 败血症
E. 布氏杆菌病
正确答案 :D
[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是
A. 碱性磷酸酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 乳酸脱氢酶
E. γ-谷氨酰转移酶
正确答案 :A
[单选题]肺结核化疗联合用药的最重要的意义是 ( )
A. 延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用
B. 提高药物的血药浓度
C. 减少药物的副作用
D. 缩短化疗疗程
E. 降低药物的血药浓度
正确答案 :A
[单选题]重症患者使用机械通气时
A. 提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
B. 若病情继续恶化,应通过人工气道
C. 机械通气,要求低通气、低频率
D. 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E. 以上说法均正确
正确答案 :E
[单选题]慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是
A. 环境、气候的急剧变化
B. 妊娠与分娩
C. 过劳与情绪激动
D. 感染
E. 输液过多,过快
正确答案 :D
解析:慢性充血性心力衰竭的诱发因素:1.感染 呼吸道感染时最常见、最重要的诱因。2.心律失常 特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。3.血容量增加 如钠盐摄入过多,静脉液体输入过多、过快等。4.过度体力消耗或情绪激动 5.治疗不当 如不恰当停用利尿剂或降血压药物等。6.原有心脏病变加重或并发其他疾病。故选D。