妇产科医学副高职称人机对话考试试题(B7)

1. [单选题]关于胎儿出生缺陷发生率的顺序，由多到少的是

A. 先天性心脏病，脑积水，无脑儿，开放性脊柱裂，腭裂，脑脊膜膨出
B. 无脑儿，脑积水，开放性脊柱裂，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病
C. 脑积水，开放性脊柱裂，无脑儿，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病
D. 21-三体综合征，腹裂，脑膨出，无脑儿，脑积水，腭裂
E. 开放性脊柱裂，21-三体综合征，脑积水，无脑儿，腭裂，脑脊膜膨出

2. [多选题]引起弥散量降低的有

A. 肺出血
B. 肺结核
C. 气胸
D. 肺间质纤维化
E. 红细胞增多症

3. [单选题]孕妇血容量变化，哪项是正确的

A. 自妊娠12周血容量开始增加
B. 妊娠32～34周达高峰
C. 妊娠34周后缓慢增加至足月
D. 红细胞增加多于血浆增加
E. 孕中期血液处于浓缩状态

4. [单选题]口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂

A. 绒毛膜促性腺激素和催乳素
B. 孕激素和雌激素
C. 黄体生成素和促卵泡成熟素
D. 人类胎盘泌乳素和促甲状腺素
E. 雌三醇和缩宫素

5. [单选题]哪一项不影响胚胎外生殖器向雄性分化( )

A. 外源性雌激素
B. 雄激素受体功能异常
C. 外阴局部靶器官组织中5a-还原酶
D. 外周组织和靶器官雄激素受体
E. 依赖睾酮

6. [单选题]输卵管是由哪部分形成( )

A. 副中肾管
B. 副中肾管的中段和尾段
C. 中肾
D. 副中肾管的头段
E. 中肾管的头段

7. [单选题]预防羊水栓塞，以下哪项错误

A. 静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强
B. 行人工破膜时应选择子宫收缩期
C. 大月份流产钳刮术时，应先破水再给予催产素
D. 中期引产羊膜腔穿刺术中，外拔穿刺针时应带针芯一同拔出
E. 刮宫产时先破膜，迅速吸净羊水后再娩出胎儿

8. [多选题]关于子宫肉瘤，下列哪些说法恰当

A. 子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节
B. 平滑肌肉瘤是最常见的子宫肌瘤
C. 恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分
D. 子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移
E. 淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一

9. [单选题]对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是

A. 是阴道癌的主要转移途径
B. 淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准
C. 阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
D. 阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
E. 阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结

10. [单选题]不能用于巨细胞病毒感染的诊断方法为

A. 宫颈脱落细胞涂片行Giemsa染色
B. 酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgM
C. 血培养
D. DNA分子杂交
E. PCR检测技术

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：B

解析：循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30％～45％，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：行人工破膜时应在宫缩间期进行，让羊水慢慢流出。

8.正确答案 ：ACDE

解析：平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的组织类型。B选项错误。子宫肉瘤根据不同的组织发生来源，主要分三个类型，子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤。子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节。上皮和间叶混合性肉瘤分为腺肉瘤和癌肉瘤。子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移，淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一。临床症状无特异性，早期症状不明显，随着病情发展，可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现。治疗原则以手术为主，一期和二期行全子宫及双侧附件切除术，三期及四期应考虑手术，放疗和化疗综合治疗。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：确诊有赖于病原学和血清学诊断。常用方法有：①酶联免疫吸附试验检测孕妇血清巨细胞病毒lgG、IgM；②孕妇宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色后．在光镜下检测脱落细胞核内嗜酸性或嗜碱性颗粒，见到巨大细胞包涵体，这种特异细胞称猫头鹰眼细胞，具有诊断价值；③DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA，此法简便、快速、敏感；④PCR技术扩增巨细胞病毒DNA，短时间内获满意结果。故选择C。

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