正高级卫生资格考试宝典外科护理正高医学高级职称考试模拟题库(C0)

1. [多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

A. 严格探视制度及消毒隔离制度
B. 护理老年病人前后要认真洗手
C. 加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生
D. 老年病人因抗感染能力减弱，抗生素应尽早使用，并尽量选用广谱抗生素
E. 保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

2. [多选题]关于痔的说法正确的是

A. 痔是肛管或直肠下端静脉扩张、迂曲而形成的静脉团
B. 齿状线是区别内、外痔的主要标志
C. 外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛
D. 内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛
E. 混合痔具有内、外痔的症状和体征

3. [多选题]关于骨结核的说法不正确的是

A. 脊柱结核一般不侵犯椎间盘
B. 骨结核好发于青壮年
C. X线片表现以骨质破坏为主
D. 脊柱结核出现截瘫时应及时手术
E. 治疗应以抗痨药物与手术配合

4. [多选题]家庭的三大支柱不包括

A. 婚姻
B. 血缘
C. 经济供养
D. 照顾
E. 情感

5. [多选题]辅助检查的道德要求是

A. 从诊治需要出发、目的纯正
B. 知情同意、尽职尽责
C. 综合分析、切忌片面
D. 密切联系、加强协作
E. 实际需要、保守秘密

6. [多选题]使用紫外线消毒的机理

A. 改变细胞膜的通透性
B. 使菌体蛋白发生光解、变性
C. 使空气中的氧电离产生臭氧
D. 降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力
E. 破坏结构，使其失去转化能力

7. [多选题]恶性骨肿瘤的特点包括

A. 生长快
B. 局部症状明显
C. X线片显示骨质破坏明显
D. 容易发生病理性骨折
E. 容易发生远处转移

8. [多选题]烧伤的临床分期包括

A. 急性体液渗出期
B. 纤维蛋白修复期
C. 感染期
D. 修复期
E. 瘢痕形成期

9. [多选题]有关家庭病床的护理工作包括 ( )

A. 提供治疗及护理服务
B. 指导和协助患者功能锻炼
C. 健康教育
D. 做好心理护理
E. 根据患者情况，联系医院检查或住院治疗

10. [多选题]ICU感染的危险因素包括

A. 患者的病情重
B. 侵入性操作多
C. 抗菌药应用不足
D. 环境拥挤
E. 患者周转快

1.正确答案 ：ABCE

解析：老年病人由于脏器功能低下，抗感染能力减弱，对住院的老年病人必须特别加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手，保持室内环境清洁、空气新鲜，严格探视制度及消毒隔离制度。

2.正确答案 ：ABCE

解析：1.主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。3.内痔分为4度。表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。后三度多成混合痔。

3.正确答案 ：AB

解析：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

4.正确答案 ：DE

解析：婚姻、血缘和经济供养是构成家庭的3个基本要素，是维护家庭稳定的三大支柱。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：　（1）疼痛：关节附近出现固定性、持续性及渐进性的疼痛为恶性骨肿瘤最早出现的症状，夜间痛比较明显，疼痛突然剧烈可能是由于病理性骨折所致。 　　（2）肿块：增大迅速，常伴有局部皮肤发热，浅静脉怒张，肿块边界不清。 　　（3）全身情况：伴有发热、食欲减退、消瘦等。 　　（4）病理性骨折：多见。 　（5）局部压迫症状：明显，常因肿瘤生长迅速压迫周围神经、血管而出现相应压迫症状。 　　（6）实验室检查：血清碱性磷酸酶升高多见于恶性骨肿瘤如骨肉瘤。 　　（7）X线表现：肿瘤破坏区边界毛糙不清；破坏区轮廓完整，骨皮质残缺不全；肿瘤可突破骨皮质及骨膜在软组织内形成肿块；破坏区可见形态数量不一、分布紊乱及轮廓模糊的瘤骨或钙化征象；常见骨膜反应增生。

8.正确答案 ：ACD

解析：烧伤的临床分期：　　1.体液渗出期：烧伤区及其周围或深层组织的毛细血管扩张和通透性增加，大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿（第三间隙异常）　　2.急性感染期：烧伤创面的坏死组织和富含蛋白的渗出液是细菌的良好培养基；在深度烧伤区的周围。　　3.修复期：包括创面修复期和功能修复期。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：（1)提供 治疗及护理服务，如注射、换药、按摩、导尿、灌肠等; ⑵指导与协助患者正确进行功能锻炼，如肢体功能、呼吸功能及膀胱功能的锻炼等；（3)健康教育：介绍有关疾病的 防治知识、用药知识、科学的饮食起居知识、家庭中一般物 品的消毒隔离方法等，还要对患者进行自我保健责任与意识的教育；⑷做好心理护理：帮助患者克服由于疾病的痛苦 所造成的心理障碍，并积极争取家属的配合和支持；⑸及 时解决患者存在或潜在的护理问题，做好效果评价的记录；(6)根据患者情况，联系医院检查或住院治疗等。

10.正确答案 ：AB

解析：主要危险因素是机体免疫力低下，高龄病人和婴幼儿，介入性诊疗操作及抗菌药物的不合理应用，空气、医护人员手及物体表面被污染，血、血制品、药品污染，医用器材被污染等。

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