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[单选题]一个37岁女性患者，接受广泛腹部手术，术后在ICU恢复。患者自主呼吸良好，生命体征平稳，但目前无法耐受口饲，为缓解疼痛，目前最合适的给予阿片类镇痛药的途径是（）
A. PCA静脉注射给药，吗啡
B. 口服给药，羟考酮控释片
C. 经皮肤贴剂给药，双氢吗啡酮
D. 口服给药，立即起效的羟考酮片
E. 以上都正确
[多选题]类固醇产生镇痛通过（）
A. 抗炎作用
B. 抑制受损神经的异位放电
C. 减轻水肿
D. 阻滞钠通道
正确答案 ：ABC
[多选题]患者女性，53岁，右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（＋），轻触痛（＋），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。 带状疱疹的发病原因是
A. 链球菌感染
B. 水痘－疱疹病毒感染
C. 免疫力下降
D. 皮肤接触感染
E. 生活环境过于潮湿
F. 过敏反应
正确答案 ：BC
解析：带状疱疹由水痘－带状疱疹病毒引起，当机体细胞免疫功能低下时，潜伏于体内的病毒被激发，致使神经节发炎坏死，沿周围神经移动到皮肤发生疱疹。
[单选题]以下关于幻肢痛和残肢痛的说法正确的是（）
A. 90%的乳房切除病例中出现幻知觉
B. 幻知觉在远端肢体更加强烈
C. 所有神经瘤截肢患者都具有残肢痛
D. 幻肢痛随着时间而改变，远端肢体痛最先消失
E. 以上均不是
正确答案 ：B
解析：A.22%—64%的乳房切除病例中出现幻知觉。 B.大多数截肢者存在幻知觉，远端肢体截肢的患者感觉更加真实，而这些患者一般不存在幻肢痛。 C.残肢痛出现在截肢区域的身体其他残存部位，它通常与截肢部位的神经瘤相关，所有的截肢患者都有神经瘤，但并不是都有残肢痛。 D.幻肢痛随着时间而改变，近端肢体痛最先消失。
[单选题]下列哪种药物可产生运动与感觉分离阻滞？( )
A. cinhocaine
B. bupivacaine
C. etidocaine
D. ropivacaine
E. 1idocaine
正确答案 ：D
[单选题]氯胺酮属于
A. NMDA受体拮抗剂
B. NMDA受体激动剂
C. GABA受体激动剂
D. GABA受体拮抗剂
E. 乙酰胆碱受体激动剂
正确答案 ：A
[单选题]男性，57岁。有跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍、眩晕，平衡障碍等症状，持续时间长，24小时内完全恢复，上述临床表现符合
A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎基底动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 脑梗死
E. 脑出血
正确答案 ：B
[单选题]对于患有颈部疼痛的患者，在进行特定的病因学诊断时，能更好地排除结构异常或神经卡压的检查是（）
A. MRI
B. 椎间盘造影
C. 血液检查
D. 体格检查
E. 电生理检查
正确答案 ：D
解析：对于颈部疼痛的患者，体检在排除结构性病变或神经压迫方面具有更高的预测作用，而对诊断特定的病因的预测作用较弱。其他的评估工具（例如，电生理学、成像技术、注射、椎间盘造影、功能性测试和血液检查）则缺乏有效性和实用性。
[单选题]下述抗菌药物的给药方法中错误的是
A. 在抗菌药物应用过程中，应注意防止严重过敏和毒性反应的发生
B. 用药过程中，要严密观察各种反应，并做及时处理
C. 如应用抗菌药物来预防手术后感染，一般应在术前和术中给抗菌药物各一次，术后继续用1～2日
D. 术后应用抗感染药物对预防感染的效果较差
E. 所有手术都应常规预防性应用抗感染药物
正确答案 ：E
解析：防止严重过敏和毒性反应的发生应以预防为主，用药前应询问既往有无药物过敏史或其他过敏性疾病，并认真做好皮试（如青霉素）；用药过程中，要严密观察各种反应，并做及时处理：如果仅有轻度恶心、呕吐等反应，一般仍可在严密观察下继续使用，如发现皮疹、发热等，即应考虑停药，如有其他严重变态反应、神经系统毒性反应、造血系统毒性反应或肝肾毒性反应等，应立即停药，并做积极治疗，必要时，换用其他抗菌药物，继续治疗感染；如拟应用抗菌药物来预防手术后感染，一般应在术前和术中给抗菌药物各一次，术后继续用1～2日，因为术前和术中应用抗菌药物后，在手术过程中患者血内便能始终保有一定的抗菌药物浓度，可防止术后感染的发生，还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些不良反应和不良结果，如二重感染等。
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）
A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳
正确答案 ：A
