2023卫生中级资格考试宝典临床医学检验医学中级卫生技术历年真题(B6)

1. [单选题]骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 嗜碱性粒细胞性白血病
D. 放射线照射反应
E. 以上都正确

2. [单选题]急性白血病细胞形态学特征：胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状，它符合

A. 急性早幼粒细胞白血病(M3)
B. 急性粒细胞白血病(Ml)
C. 急性单核细胞白血病(M5)
D. 急性粒-单核细胞白血病(M4)
E. 急性淋巴细胞白血病(Ll)

3. [单选题]疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意

A. 不放冰箱，保温迅速送检
B. 置50%甘油盐水中保存送检
C. 冷藏送检
D. 立即接种于普通琼脂平板
E. 低温存放过夜

4. [单选题]抗原的特异性取决于抗原

A. 分子量大小
B. 化学结构
C. 决定簇的性质、数目和空间构型
D. 表位的数目
E. 结构的复杂性

5. [单选题]在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能

A. 旺盛
B. 正常
C. 低下
D. 重度低下
E. 衰竭

6. [单选题]根据单克隆抗体的特点，以下说法错误的是

A. 具有单一的生物学功能
B. 高度的均一性
C. 特异性强
D. 不可重复性
E. 纯度高

7. [单选题]白细胞稀释液不能破坏的细胞是

A. 小红细胞
B. 大红细胞
C. 网织红细胞
D. 有核红细胞
E. 正常成熟红细胞

8. [单选题]健康婴幼儿粪便中主要细菌正确的是

A. 双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌
B. 大肠埃希菌、肠球菌
C. 大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌
D. 大肠埃希菌和厌氧菌
E. 产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及酵母菌

9. [单选题]不能被白细胞稀释液破坏的红细胞是

A. 有核红细胞
B. 巨大红细胞
C. 大红细胞
D. 小红细胞
E. 网织红细胞

10. [单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

A. AML
B. RAEB-1
C. RAEB-2
D. RAEB-T
E. CMML

1.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。

2.正确答案 ：C

解析：M1型：以小原粒细胞为主，与淋巴细胞类似；M2型：骨髓中原粒细胞占30%～89%，可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10%，细胞大小异常，形态多变，核质发育不平衡；M3型：以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占30%～90%；M4型(急性粒-单核细胞白血病)：成熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞，但胞质内可见中性颗粒；M5型(急性单核细胞白血病)：原单+幼单＞30%，胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。

3.正确答案 ：A

解析：疑似流脑的标本因其病原菌是奈瑟菌，对低温抵抗力低而需保温立即送检。

4.正确答案 ：C

解析：抗原与抗体能够特异性结合是基于抗原决定簇(表位)和抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性。这种特性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的。

5.正确答案 ：A

解析：嗜多色性红细胞属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA故被染成灰蓝色。嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃。在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。

6.正确答案 ：D

解析：单克隆抗体理化性状高度均一，其抗原结合部位和同种型都相同，生物活性专一，特异性强，纯度高，易于实验室标准化和大量制备。

7.正确答案 ：D

解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜，而不能破坏细胞核。

8.正确答案 ：A

解析：健康婴幼儿粪便中主要是双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌。

9.正确答案 ：A

解析：有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，可导致白细胞计数结果偏高。

10.正确答案 ：A

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

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