2023副高高级职称考试宝典内科卫生副高高级职称历年考试真题集锦(B4)

1. [单选题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是

A. 皮肤紫纹
B. 轻度肥胖
C. 皮肤、黏膜色素沉着
D. 皮肤多汗及低热
E. 脉搏增快

2. [单选题]急进性肾炎临床表现最突出者为

A. 水肿
B. 高血压
C. 少尿或无尿
D. 镜下血尿
E. 心包摩擦音

3. [单选题]下列哪种疾病的高钙血症在皮质醇抑制试验中血清钙不下降

A. 多发性骨髓瘤
B. 维生素D中毒
C. 乳碱综合征
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 结节病

4. [单选题]女性，40岁。口渴、多饮、多尿2个月，尿量5000～7000ml／d。首先应做的检查是

A. 肾脏B超
B. 肾功能
C. 尿比重和尿渗透压
D. 头颅CT
E. 血钾测定

5. [单选题]高血压危险度分层，高度危险组是指

A. 高血压3级，无危险因素
B. 高血压2级伴靶器官功能衰竭
C. 高血压1～2级，伴3个危险因素
D. 高血压3级，伴3个危险因素
E. 高血压1级，伴2个危险因素

6. [多选题]间歇正压通气的特点有

A. 吸气期是正压
B. 呼气末压力降至零
C. 可加用PEEP
D. 是机械通气的动力
E. 是机械通气的模式

7. [单选题]在病情告知过程中要特别注意特殊患者，不属于特殊人群的是

A. 危重患者
B. 肺癌患者
C. 临终患者
D. 艾滋病患者
E. 高干患者

8. [多选题]缺铁性贫血的血象特点是 ( )

A. 红细胞数减少
B. 血红蛋白含量明显下降
C. 红细胞呈小细胞低色素
D. 红细胞呈正细胞正色素性
E. 白细胞和血小板计数可正常或减低

9. [多选题]IgE水平增高的有

A. 结节病
B. 寄生虫感染
C. 先天性丙种球蛋白缺乏症
D. 风湿性关节炎
E. 过敏性鼻炎

10. [单选题]下列哪种情况最适宜采用血液滤过治疗

A. 糖尿病肾衰竭患者
B. 儿童尿毒症
C. 尿毒症并严重心力衰竭
D. 严重高钾血症
E. 严重酸中毒

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：多尿患者在诊断上应首先明确尿比重和尿渗透压，再对不同疾病进行鉴别诊断。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCD

解析：间歇正压通气（IPPV）：是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是：保证潮气量和分钟通气量，多数的情况下能够提供全部的通气支持。所以特别适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变化比较大，有可能出现过高的压力，气压伤的可能性比较大。通气参数的设定难以完全适合病人的需要，也不能根据病人的病情变化而变化，所以其人机同步性较差，对于有明显自主呼吸的病人，比较容易出现人机对抗、病人感觉不舒适、过度通气或吸气流量不协调等。间歇正压通气吸气期气道压高于大气压气体压入肺内，呼气期气道压与大气压平衡胸肺弹性复位驱使肺内气体呼出的通气模式。呼气末正压通气（positive end expiratory pressure，PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。间歇正压通气的特点有吸气期是正压，呼气末压力降至零，可加用PEEP，是机械通气的动力，是一种完全的容量控制通气模式。

7.正确答案 ：E

解析：在病情告知过程中要特别注意特殊患者如危重、肺癌、临终、艾滋病等患者，患者心理素质差，应特别注意以免发生意外，高干不属于特殊人群。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：C

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