疼痛副高卫生高级职称2023冲刺密卷答案+专家解析(B5)

1. [多选题]下列亚基与疼痛最为相关的是（）

A. NR2A
B. NR2B
C. NR3A
D. NR

2. [单选题]构成椎孔的是

A. 上、下相邻的椎弓根
B. 椎弓根与椎弓板
C. 椎体与椎弓
D. 上、下相邻的棘突
E. 上、下相邻的椎弓

3. [单选题]银翘散的主治病证是（ ）

A. 风寒表实证
B. 风寒表虚证
C. 风热表证
D. 气虚外感证
E. 风湿表证

4. [单选题]以下（）技术并不能够有效缓解肌筋膜疼痛。

A. 弹拨
B. 垂直和震荡运动
C. 治疗性超声
D. 软组织按摩
E. 揉捏法

5. [单选题]骨囊肿好发于

A. 长管骨干骺端
B. 长管骨骨端
C. 长管骨干部
D. 短管骨骨端
E. 短管骨干部

6. [单选题]某些成分经由细胞色素酶P1A2（CYP1A2）代谢的阿片类药物是（）

A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 美沙酮
D. 氢吗啡酮
E. 羟氢吗啡酮

7. [单选题]腰椎间盘汽化减压术的并发症不包括(　　)。

A. 变态反应
B. 神经根刺激
C. 间盘炎症
D. 剧烈疼痛
E. 神经根损伤

8. [单选题]引起"行痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

9. [单选题]N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体的亚型是（）

A. NR1，NR2（A，B和C）
B. NR1，NR2（A，B，C和D）
C. NR1，NR2（A，B和C），NR3（A和B）
D. NR1，NR2（A，B，C和D），NR3（A和B）
E. NR1，NR2（A，B，C和D），NR3（A和B），NR4（A和B）

10. [单选题]交叉性瘫痪是指

A. 病变同侧肢体正常，对侧肢体瘫痪
B. 病变同侧脑神经正常，对侧脑神经麻痹
C. 病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪
D. 病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪
E. 病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪

1.正确答案 ：BD

解析：NMDA对伤害性刺激后神经元高兴奋性的诱发和维持具有重要作用。到目前为止，研究的重要焦点仅仅是一些中枢的NMDA受体。随着对外周内脏和躯体的NMDA受体的进一步认识，NMDA受体在痛觉中的作用比以往所了解的更为重要。在过去的几十年里，越来越多的证据表明，NMDA受体的NR2B亚基在痛觉产生中尤为重要，考虑到NR2B选择性复合物不良反应少、效果好，NR2B选择性拮抗剂可能会被用作有效治疗疼痛的药物。

2.正确答案 ：C

解析：椎孔是由椎体与椎弓构成，椎孔不能与椎间孔相混淆。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：肌筋膜松解技术和持续施加的压力可使处于收缩状态的僵硬的肌肉得到舒缓和放松。该技术的原则是施加最小的、而不是高强度的力量于受累的肌肉。有效的肌筋膜松解技术包括弹拨技术。弹拨技术是指术者的手指在触发点结节的水平从肌肉的一侧向另一侧穿过紧绷带。术者的手指沿着跟肌肉垂直的方向推拉肌肉，而不是与肌纤维平行的方向。当术者触及触发点结节时，应适当施加一定的压力，直到术者感觉组织得到了松解。其他技术包括垂直和震荡松动术、组织滚压术、结缔组织按摩术和由按摩（抚摸技术）和揉捏（揉捏按摩技术）组成的深肌肉按摩术。 　　按摩治疗技术可通过浅表的肌肉和临近肌肉而直接应用于紧绷带和触发点。锻炼和按摩可帮助减少触发点的数量和密度，但是附加应用治疗性超声技术并不能改善预后。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的并发症有神经根刺激或损伤，剧烈疼痛，间盘炎症。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：越来越多的证据表明NMDA受体在疼痛状态下产生和维持中枢致敏中起着重要的作用。然而，NMDA受体可能也参与了外周致敏和内脏痛。NMDA受体由NR1、NR2（A，B，C和D）和NR3（A和B）亚基构成，这些亚基决定了NMDA受体的性质。在NMDA受体亚型中，包含NR2B亚基的受体在疼痛感受上起着重要的作用，因此，NR2B选择性拮抗剂很可能对慢性疼痛治疗有效果。

10.正确答案 ：E

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