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[单选题]关于肝素的性质,下列说法正确的是
A. 是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的
B. 是血液细胞计数分析的首选抗凝剂
C. 做血沉的抗凝剂最恰当
D. 可促进凝血活酶及凝血酶形成
E. 是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂
[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖
正确答案 :B
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括
A. 脾切除对改善溶血无作用
B. 患者红细胞寿命缩短
C. 脾肿大
D. 常染色体隐性遗传
E. 慢性溶血过程
正确答案 :D
解析:遗传性椭圆形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常所致的遗传性溶血病,多呈常染色体显性遗传。贫血、黄疸和脾肿大,是HS最常见的临床表现。HS的临床特点:慢性溶血过程,伴有急性发作的溶血性贫血。
[单选题]导致乳糜尿浑浊的主要原因是
A. 白细胞
B. 细菌
C. 核蛋白
D. 淋巴液
E. 黏蛋白
正确答案 :D
解析:乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。
[单选题]血小板聚集试验增高见于
A. 尿毒症
B. 肝硬化
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性白血病
E. 口服避孕药
正确答案 :E
解析:血小板聚集功能增高见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等;血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低,如尿毒症、肝硬化、MDs、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等。
[单选题]运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是
A. 整批标本重测
B. 进一步检查“失控”原因
C. 检查标准品
D. 检查比色计
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是进一步检查“失控”原因。
[单选题]无芽孢厌氧菌的特点是
A. 只能用抗酸染色
B. 形态特征有鉴别意义
C. 主要引起外源性感染
D. 菌体内形成异染颗粒
E. 占临床检出厌氧菌的90%
正确答案 :E
解析:研究发现无芽孢厌氧菌无论在种类和数量上均大大多于有芽孢厌氧菌,占临床检出厌氧菌的90%。