住院医师规培考试宝典口腔病理科题库内容(AA8)

1. [单选题]患者男，65岁。因扁桃体癌进行放疗70Gy，放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是

A. 牙周炎
B. 多间隙感染
C. 放射性颌骨骨髓炎
D. 扁桃体癌复发侵犯颌骨
E. 中央性化脓性颌骨骨髓炎

2. [单选题]舌部损伤时，哪条清创措施是不正确的 ( )

A. 缝合时应避免与口底和牙龈黏连
B. 应保持舌的纵形长度
C. 如有口底裂伤应先缝合口底
D. 进针点距创缘至少5mm
E. 应采用大针粗线

3. [单选题]带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠

A. 全身症状
B. 疱疹的多少
C. 疱疹的大小
D. 疱疹的部位
E. 疼痛的有无

4. [单选题]患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块.1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是

A. 下颌下腺导管阴性结石
B. 口底结核
C. 口底瘢痕增生
D. 舌下腺恶性肿瘤
E. 舌下腺良性肿瘤

5. [单选题]根管充填的时机除外

A. 牙无自觉症状
B. 根管内无渗出
C. 棉捻无臭味
D. 无叩痛
E. 根尖病变明显缩小

1.正确答案 ：C

解析：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎，常在放疗后数个月至数年内发生，此患者因扁桃体癌进行放疗，放疗后2年出现骨坏死，牙松动等骨髓炎症状，符合放射性骨髓炎的特点，所以C正确，其他疾病与放疗没有关系，所以排除A、B、D、E，故此题选C。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：疱疹性口炎发生在口腔前部黏膜（包括舌面、唇内侧）、颊黏膜，带状疱疹在口腔的损害表现为三叉神经带状疱疹。单侧发病，不越过中线。故选D。

4.正确答案 ：D

解析：此患者口底检查有一索条状肿块，边界不清，未见导管阳性结石，左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯，所以此肿物可能为恶性肿瘤，D正确；阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤，不会出现神经侵犯，排除A、B、C、E，故此题选D。

5.正确答案 ：E

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