2023副高级卫生专业技术资格考试宝典心血管内科医学职称副高真题讲解(B0)

1. [单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下

2. [单选题]关于急性心肌梗死的诊断，以下哪项不正确 ( )

A. 心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变
B. 心电图未出现具有诊断意义的病理Q波，不能排除急性心肌梗死的诊断
C. CPK-MB比其他酶学检查特异性更高，且最能准确反映心肌梗死的范围
D. 血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早
E. 心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低，但aVR导联ST段反而升高

3. [多选题]二尖瓣狭窄表现为咯血时，可见

A. 肺梗死伴咯血
B. 咯大量粉红色泡沫状痰
C. 突然大量鲜血
D. 慢性间断性咯暗红色血块
E. 阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰

4. [单选题]诊断铁缺乏最准确的指标是

A. Tf
B. TIBC
C. SF
D. FEP
E. ZPP

5. [单选题]铅管样强直是指

A. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大

6. [多选题]下列哪些情况宜应用洋地黄治疗

A. 预激综合征合并心房颤动
B. 冠心病合并心房颤动
C. 风心病心衰合并心房颤动
D. 扩张型心肌病合并心衰

7. [单选题]以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容

A. 高危
B. 极低危
C. 中危
D. 低危
E. 极高危

8. [单选题]感染性心内膜炎，最常见的易患因素是

A. 二尖瓣脱垂
B. 动脉粥样硬化
C. 瓣膜黏液样变性
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 瓣膜钙化

9. [单选题]女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0／14.6kPa（180／110mmHg），心率115次／分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗

A. 硝苯吡啶
B. 依那普利
C. 普萘洛尔
D. 利血平
E. 哌唑嗪

10. [单选题]男，45岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续2h左右，服用硝酸甘油后30min左右缓解，心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而两肢对称，QT间期O.20s，患者最可能的诊断应该是 ( )

A. 早期复极综合征
B. 正常的ST抬高
C. 变异型心绞痛
D. 心脏神经症
E. 急性心肌梗死

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：BCD

解析：洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统，特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此，洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导，减慢心房颤动患者的心室率，有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄，会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快，所以不宜使用。

7.正确答案 ：B

解析：高血压患者心血管危险分层的内容：高危，中危，低危，极高危。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：依那普利血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。口服后在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。

10.正确答案 ：A

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