执业医师考试宝典临床执业医师考试模拟题库(V6)

1. [单选题]关于神经症，正确的叙述是

A. 症状的特异性较差
B. 患者对症状都有自知力
C. 患者的社会功能不受影响
D. 多数伴有人格障碍
E. 心理因素是其主要发病原因

2. [单选题]表示病毒携带者的是

A. HBeAg+HBsAb
B. HBeAg+HBsAg
C. HBcAb+HBsAb
D. HBsAg
E. HBsAb+HBeAb

3. [单选题]肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是

A. 垂体后叶素静脉滴注
B. 冰生理盐水洗胃
C. 去甲肾上腺素胃管滴注
D. 6-氨基己酸静脉滴注
E. 三腔二囊管压迫

4. [单选题]欲检测胎儿、胎盘功能关系，需要密切检测下列哪种激素

A. 雌二醇
B. 雌三醇
C. 睾酮
D. 雌酮
E. 孕酮

5. [单选题]水肿时产生水钠潴留的基本机制是

A. 毛细血管有效流体静压增加
B. 毛细血管壁通透性升高
C. 肾小球.肾小管失平衡
D. 淋巴回流障碍
E. 有效胶体渗透压下降

6. [单选题]女，66岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈，跖屈正常，足背动脉搏动正常。最可能的原因是

A. 腓总神经损伤
B. 骨筋膜室综合症
C. 坐骨神经损伤
D. 深静脉血栓
E. 胫神经损伤

7. [单选题]放置宫内节育器术后的注意事项不包括

A. 戴铜节育器可放置5年
B. 术后月经来潮注意节育器有无脱落
C. 术后休息3日
D. 术后未见尾丝应行超声检查
E. 术后2周禁性交及盆浴

8. [单选题]左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是

A. 左肾肿瘤
B. 嗜铬细胞瘤
C. 左肾囊肿
D. 睾丸肿瘤
E. 胰腺囊肿

9. [单选题]男孩，10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是

A. 脱水剂
B. 硝苯地平
C. 限盐
D. 糖皮质激素
E. 环磷酰胺

10. [单选题]慢性肾盂肾炎大体描述正确的是

A. 肾表面散在出血点
B. 肾弥漫性肿大
C. 肾不对称性缩小
D. 肾肿大、苍白
E. 肾弥漫性颗粒状

1.正确答案 ：A

解析：神经症的症状几乎可以发生在任一种精神疾病和一些躯体疾病中，特异性最差。

2.正确答案 ：D

解析：HBsAg阳性表示慢性乙肝病毒携带者。单一的抗HBc IgG阳性表示过去曾经受过乙肝病毒的感染；抗HBs为感染乙肝病毒后产生的保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力。

3.正确答案 ：A

解析：垂体后叶素容易收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。

4.正确答案 ：B

解析：孕酮是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，并在雌激素的协同作用下，对子宫内膜、子宫肌层、乳腺的变化起重要的作用。至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍，雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍，故E正确。

5.正确答案 ：C

解析：肾小球-肾小管失平衡是指肾小球滤过与肾小管重吸收之间失平衡，重吸收量大于滤过量，导致机体发生水钠潴留。而毛细血管有效流体静压增加、有效胶体渗透压下降、淋巴回流障碍和毛细血管壁通透性升高都是引起组织液生成大于回流的因素。

6.正确答案 ：B

解析：腓总神经损伤主要表现为足下垂，走路呈跨越步态；踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失；胫前及小腿外侧肌肉萎缩。坐骨神经损伤引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。胫神经于蝈窝中间最浅，伴行蝈动、静脉弪比目鱼肌腱弓深面至小腿：小腿上2／3部行走于小腿三头肌和胫后肌之间，于内踝后方穿屈肌支持带进入足底，支配小腿后侧屈肌群和足底感觉。股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经，引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹，出现足跖屈、内收、内翻，足趾跖屈、外展和内收障碍，小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔及深筋膜所构成。骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。又称急性筋膜间室综合征。骨筋膜室综合征的早期临床表现以局部为主，主要表现：1、指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。2、创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。3、患室表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。4、远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。所以符合本题题意，如果能够提一句患者右肢持续性剧烈疼痛且进行性加剧就更好了。

7.正确答案 ：A

解析：此题考点：放置宫内节育器的注意事项。戴铜节育器可放置5年，为其留置时间，不属于术后注意事项范畴。

8.正确答案 ：A

解析：继发性精索静脉曲张一般是肾肿瘤引起的

9.正确答案 ：C

解析：肾小球肾炎为自限性疾病，主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息；患者少尿，应采用利尿剂和限盐。

10.正确答案 ：C

解析：慢性肾盂肾炎肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形。 　　【避错】A项见于慢性肾小球肾炎。B项见于膜性肾小球肾炎。C项见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎。

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