【导言】考试宝典发布"(2012)预防医学的特点不包括"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题](2012)预防医学的特点不包括
A. 着重于疾病预防
B. 研究对象包括个体和群体
C. 着重于个体治疗
D. 以环境、人群为研究重点
E. 研究方法上注重微观和宏观结合
[单选题]女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是
A. 血钙
B. 血脂肪酶
C. 血胆红素
D. 血钠
E. 尿淀粉酶
正确答案 :A
解析:根据患者临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为急性胰腺炎,血钙降低与脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合,形成钙皂有关。低血钙程度与临床严重程度相平行,若血钙低于2.0mmol/L,常预示病情严重,低于1.5mmol/L提示预后不良。故本题答案为A。
[单选题]各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是
A. HDL
B. IDL
C. CM
D. VLDL
E. LDL
正确答案 :A
解析:HDL是高密度脂蛋白,属于好胆固醇。
[单选题]左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确
A. 左侧面部感觉减退或消失
B. 女性多于男性
C. 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩
D. 左眼睑下垂
E. 左眼闭合不全
正确答案 :E
解析:特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。任何年龄均可发病,但以20~40岁最为多见,男性多于女性,绝大多数患者发病在冬春季节,常为一侧性,患者常于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,口角歪斜,病侧面部表情动作丧失,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧;病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓腮等动作;用力闭目时,因眼球向上外方,露出角膜下缘巩膜,称为Bell现象;鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气;常有食物残渣滞留于病侧齿颊之间及病侧流涎;泪点随下眼睑外翻而致泪液外溢;病侧眼轮匝肌反射减弱或消失。
[单选题]不具有疫苗经营资格的单位或者个人经营疫苗的
A. 依法予以取缔,没收违法生产、销售的疫苗和违法所得,并处违法生产、销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款,构成犯罪的,依法追究刑事责任
B. 由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗,并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;情节严重的,依法吊销疫苗生产资格、疫苗经营资格
C. 责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
D. 给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品生产许可证》
E. 给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
正确答案 :A
解析:疫苗生产企业向县级疾病预防控制机构以外的单位或者个人销售第二类疫苗的,由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗,并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;其直接负责的主管人员和其他直接责任人员5年内不得从事药品生产经营活动;情节严重的,依法吊销疫苗生产资格或者撤销疫苗进口批准证明文件,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产经营活动;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
[单选题]治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎应首选
A. 氨苄西林
B. 庆大霉素
C. 大剂量青霉素
D. 半合成青霉素
E. 头孢噻肟
正确答案 :A
解析:考查知识点为化脓性脑膜炎抗生素治疗原则。化脓性脑膜炎抗生素用药原则:选择对病原菌敏感的杀菌剂;药物应易透过血脑屏障,在脑脊液中达到有效浓度;急性期静脉给药,应早期、足量、足疗程、联合用药。病原菌明确者选用敏感抗生素治疗。流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感,治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎时氨苄西林的脑脊液药物浓度为血药浓度的30%,对治疗有利。对氨苄西林耐药时主张用头孢噻肟或头孢曲松。
[单选题]女,20岁,3个月前拔牙后持续发热至今,有先天性心脏病病史。查体:T38.6℃,胸前有出血点,脾肋下1cm,最有助于确诊的检查是( )
A. 胸部X线片
B. 血培养
C. 血清铁
D. 腹部B超
E. 心电图
正确答案 :B
解析:败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等,血培养是临床诊断败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。
[单选题]男,45岁。近一个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病”。下列治疗错误的是
A. 营养干预可以改善艾滋病患者生活质量
B. 早期患者不需要使用齐多夫定(AZT)
C. 造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高,而且风险过大
D. 免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定
E. 复方磺胺甲噁唑可用于治疗机会感染性疾病卡氏肺囊虫肺炎
正确答案 :B
解析:齐多夫定(AZT)是一种反转录酶抑制剂,是评价其他抗HIV药物的阳性对照药,也是治疗HIV感染者和AIDS患者联合用药的基准药物。AZT对艾滋病毒有相当高的抑制,对艾滋病的治疗开始阶段是单独使用,后与其他药物配合使用。故选B。
[单选题]慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外的是
A. 感染、发热
B. 外伤、失血
C. 呕吐伴腹泻
D. 血尿酸或血钙过低
E. 心力衰竭
正确答案 :D
解析:肾功能恶化的诱因有:①水、钠丢失引起的血容量不足;②感染,常见呼吸道、消化道和尿路等与外界相通系统的感染;③急性或慢性心力衰竭和严重心律失常;④尿路梗阻,如尿路结石;⑤肾毒性药物,如氨基糖苷类和某些造影剂;⑥严重创伤、感染及大手术等引起的应激状态;⑦剧烈的血压波动,如血压急剧升高或降低;⑧高钙血症、高磷血症或转移性钙化症。由第8条可知,选D。
[单选题]输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时,应选用
A. 辐照红细胞
B. 红细胞悬液
C. 洗涤红细胞
D. 少白细胞的红细胞
E. 浓缩红细胞
正确答案 :C
解析:辐照红细胞、红细胞悬液、少白细胞的红细胞、浓缩红细胞均不能用于输血曾出现过敏反应的患者,因其可诱发输血过敏者的过敏反应,故可排除A、B、D、E选项。输血曾出现过敏反应的患者应输入洗涤红细胞,故本题选C。