护士执业资格考试宝典2023护士资格证真题题库(A1)

1. [单选题]患者男，33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T 37.2℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为

A. 250ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml

2. [单选题]患者，女，30岁，因急性重度甲胺磷中毒住院治疗，立即给予阿托品联合氯解磷定进行特效解毒，以下用药护理不正确的是

A. 氯解磷定应尽早足量给药
B. 瞳孔较前缩小说明阿托品化成功
C. 阿托品化后即应停药
D. 必要时配合使用吗啡
E. 阿托品给药应遵循迅速、适量、反复

3. [单选题]患者，女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是

A. 压力蒸汽灭菌
B. 消毒剂擦拭
C. 紫外线消毒
D. 消毒液浸泡
E. 日光暴晒

4. [单选题]绒毛膜癌的治疗原则是

A. 手术为主，化疗为辅
B. 化疗为主，手术为辅
C. 手术为主，放疗为辅
D. 放疗为主，手术为辅
E. 放疗为主，化疗为辅

5. [单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A. 头低足高卧位
B. 暂禁食禁水
C. 监测心率、血压
D. 建立静脉通路
E. 氧气吸入

6. [单选题]对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是

A. 尿中有机磷代谢产物
B. 碱性磷酸酶测定
C. 氧合血红蛋白测定
D. 胆碱酯酶活力测定
E. 血、胃内容物有机磷测定

7. [单选题]患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是

A. 准确记录24小时出入量
B. 限制蛋白质和磷的摄入
C. 给予螺内酯利尿
D. 限制钠盐摄入
E. 补充钙、铁、锌

8. [单选题]烧伤48小时内，患者死亡的主要原因是

A. 消化道感染
B. 营养不良
C. 创面感染
D. 疼痛
E. 休克

9. [单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 机械通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰

10. [单选题]关于蜕膜的概念，正确的是

A. 孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化
B. 覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜
C. 与囊胚极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜
D. 除真蜕膜、包蜕膜以外覆盖在子宫腔表面的蜕膜为底蜕膜
E. 蜕膜是发育成熟的胎盘母体部分

1.正确答案 ：C

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量>5～10ml，出现黑便表明出血量在50～100ml，胃内出血量在250～300ml可引起呕血，1次出血量在400ml 以下时，可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状，出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状，出血量超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克，该病人血压下降，表明循环血量不足，说明出血已有1000ml，因此C是正确答案。解题关键：急性大出血严重程度的估计最后价值的指标为血容量减少所导致的周围循环衰竭，周围循环衰竭又是急性大出血致死的主要原因。

2.正确答案 ：B

解析：阿托品化时患者瞳孔较前扩大。

3.正确答案 ：D

解析：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；紫外线常用于空气和物品表面的消毒；消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械的消毒；日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

4.正确答案 ：B

解析：滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。绒毛膜癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅。

5.正确答案 ：A

解析：　上消化道出血护理措施：1、安静卧床，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。2、给予精神安慰，解除病人恐惧心理。3、立即建立一条静脉通路，同时争取时间尽快用9号针头进行输液。开始输液宜快，一般用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，同时做好血交错试验，准备输血，输血量及速度，可依据出血的程度而定。如进行加压输血时，护士应密切守护，严防输血终了，空气随之进入血管造成栓塞。4、止血措施：（1）按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸加入10％Glucose中经静脉滴入等。（2）食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防出现副作用（对高血压、冠心病及孕妇忌用）。用三腔管压迫止血时，其护理参见三腔管的应用。（3）冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内（无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可）。用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水，而从另一开口吸引，反复进行持续灌洗，用水量根据病情而定，一般用水量为10，000ml左右，30分钟使胃内温度下降，起到止血作用。（4）在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管缓慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低门静脉压，从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果，但对有动脉硬化者应慎用。（5）如在紧急情况下，进行纤维胃镜检查者，应做好术前准备。5、饮食护理，在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节，下三腔管的病人，出血停止24h后从胃管内注入流质饮食，有意识障碍的病人，应给予无蛋白质饮食，有腹水者，应适当限制钠盐摄入。

6.正确答案 ：D

解析：血液胆碱酯酶活性的测定：轻度中毒时乙酰胆碱酯酶活性为正常的50%～70%;中度为30%～50%;重度则<30%。血清胆碱酯酶活性下降与神经突触的胆碱酯酶活性下降及中毒程度相平行;血清胆碱酯酶活性的恢复与中毒缓解程度相平行，可作为病情的动态监测指标

7.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎出现夜尿增多，内生肌酐清除率为25ml/分，提示有水肿的表现，为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，应用保钾利尿剂进行脱水。

8.正确答案 ：E

解析：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

9.正确答案 ：C

解析：急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤的严重阶段或类型。其中主要治疗方法为机械通气。故选C。解题关键：急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是机械通气。

10.正确答案 ：A

解析：底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜，将来构成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在囊胚上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外覆盖在子宫腔表面的蜕膜。

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