医学职称(副高)考试宝典呼吸内科学卫生高级职称(副高)历年真题及答案(A1)

1. [单选题]胸片发现有钙化阴影，应考虑多种疾病，除了 ( )

A. 组织胞浆菌病
B. 肺结核
C. 硅沉着病
D. 肺念珠菌病
E. 肺错构瘤

2. [单选题]男性患者，40岁，确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽、咳脓性臭痰．伴发热，气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大

A. 需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染
B. 需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌感染
D. 革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染

3. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

4. [多选题]结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是

A. 结核性脑膜炎
B. 肺外结核
C. 肺结核
D. 胸膜有结核菌感染
E. 人体处于高敏状态

5. [单选题]女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是

A. 二尖瓣狭窄
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 铜绿假单胞菌肺炎

6. [单选题]以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件

A. 血氧饱和度
B. pH值
C. 动脉血氧分压
D. 氧合指数
E. 肺泡－动脉氧分压差

7. [单选题]尿路感染的并发症不正确的是

A. 肾乳头坏死
B. 肾周脓肿
C. 败血症
D. 肾结石和尿路梗阻
E. 肾结核

8. [单选题]容易继发肺脓肿的肺炎是 ( )

A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 过敏性肺炎

9. [多选题]支气管扩张合并咯血，宜选用

A. 支气管扩张药
B. 抗生素
C. 止血药
D. 镇静药
E. 镇咳药

10. [单选题]下列哪一种疾病可合并尿崩症 ( )

A. 硅沉着病
B. 肺泡蛋白沉积症
C. 特发性肺纤维化
D. 肺出血-肾炎综合征
E. 组织细胞增生症

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：ARDS动脉血气分析显示明显的低氧血症和氧合功能异常，但无低通气量的表现，一般以氧合指数作氧合功能异常评价的主要指标，<300mmHg时诊断为急性肺损伤，<200mmHg时诊断为ARDS。ABCE仅为参考条件，而非必要条件。

7.正确答案 ：E

解析：尿路感染的并发症：肾乳头坏死、败血症、急性肾衰竭、肾周脓肿、尿路梗阻等。故选E。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：E

解析： 硅沉着病并发症最常见为肺结核，排除A肺泡蛋白沉积症常易并发细菌感染如奴卡菌属、真菌属、组织胞浆菌、分枝杆菌及巨细胞病毒等，排除B。特发性肺纤维化由于广泛的肺纤维化容易并发肺癌，晚期出现肺动脉高压和肺心病等，排除C。肺出血-肾炎综合征绝大多数病人并发贫血，可出现大量甚或致命的肺出血，可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见，肾功能障碍发展迅速，约81%病例发展为肾功能衰竭，排除D。Hand-schüller-christian病(HSCD) ?为慢性播散性朗格汉斯组织细胞增生症，70%的病例发生于生后2～7岁，91%患者发生于30岁前。典型系统性症状为尿崩病，突眼和骨损害，但其中任何1个或全部症状均可缺无，选E。

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