听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

A. 室性期前收缩三联律
B. 一度房室阻滞
C. 二度Ⅰ型房室阻滞
D. 心房扑动
E. 三度房室阻滞

正确答案 ：ACE

解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。

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[单选题]正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是

A. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B. 右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E. 右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦

正确答案 ：C

[单选题]中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为

A. 5%～10%
B. 10%～15%
C. 15%～20%
D. 20%～25%
E. 25%～46%

正确答案 ：E

解析：主动脉瓣反流，反流束的近端宽度与左心室流出道宽度的比值＜25%为轻度反流，25%～46%为中度反流，47%～64%为中重度反流，≥65%为重度反流。

[单选题]二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是

A. 心室肌呈不均匀性增厚
B. 心室肌呈普遍性收缩降低
C. 心室肌收缩幅度普遍性增大
D. 左心室腔内径增大
E. 左心室节段性室壁运动异常

正确答案 ：E

[单选题]以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括

A. PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值
B. ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s
C. P波宽大且形态畸形
D. 出现持续的房性心律失常
E. 存在对应的心室梗死

正确答案 ：B

解析：选项B是心室梗死的心电图表现。

[单选题]关于室性逸搏心律的表述，不正确的是

A. 在长PP或长RR间距后出现
B. QRS波群宽大畸形
C. 不会出现逆行P′波
D. 频率一般为20～40次／分
E. 逸搏间期可规则亦可不规则

正确答案 ：C

解析：室性逸搏的心电图表现：①延迟出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限>0.12s；②QRS波群前无相关窦性P波；③逸搏间期可规则亦可不规则，频率一般为20～40次／分。室性逸搏可以出现逆行P′波。

[单选题]房颤患者控制心室率在

A. 静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B. 静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C. 无论任何情况下都应是<120次／分
D. 静息时50～70次／分，活动后80次／分左右
E. 无论任何情况下都应是<100次／分

正确答案 ：A

[单选题]二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为

A. 窦性停搏
B. 窦性心律不齐
C. 房性期前收缩未下传
D. 二度Ⅰ型房室阻滞
E. 二度Ⅱ型房室阻滞

正确答案 ：B

解析：二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为：PP间距的变化符合文氏规律：窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长，且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析，二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆，后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

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