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[单选题]关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是
A. 少数可呈递减传导
B. 可呈"全或无"传导
C. 可仅具有前向传导功能,不具有逆向传导功能
D. 可仅具有逆向传导功能,不具有前向传导功能
E. 房室旁路传导速度一定比房室结快
[多选题]正常房室结
A. 只具传导性
B. 既有传导性又有自律性
C. 位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D. 血供通常来自右冠状动脉
E. 血供通常来自左冠状动脉
正确答案 :BCD
[单选题]与肺源性心脏病不符的X线征象是
A. 肺气肿
B. 右心室增大
C. 左心室增大
D. 右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E. 右下肺动脉直径>15mm
正确答案 :C
解析:肺源性心脏病时左心室大小一般正常,肺源性心脏病晚期时才增大。
[单选题]患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
A. 房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”
B. 室壁运动弥漫性减弱
C. 二尖瓣、三尖瓣反流
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大
正确答案 :D
解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出遭受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是
A. P波与QRS波群无关
B. 无QRS波群脱落
C. PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落
D. 房室传导比例常为3:1~4:1
E. 房室传导比例不会出现3:2或4:3
正确答案 :C
[单选题]心电图显示P波消失,代之大锯齿波,频率为300次/分,心室率为75次/分或150次/分,应诊断为
A. 窦性心律不齐
B. 房性心动过速(2:1~4:1下传)
C. 心房颤动
D. 心房扑动(2:1~4:1下传)
E. 三度房室传导阻滞
正确答案 :D
[单选题]以下为预测预激综合征高危旁路的指征,其中不正确的是
A. 有猝死的家族史
B. 预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C. 电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D. 存在多条旁路
E. 有器质性心脏病的预激综合征
正确答案 :B
解析:预测预激综合征高危旁路的指征有:①有猝死的家族史;②预激综合征合并心房颤动时最短RR间距≤240ms,或电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路前传的有效不应期<270ms;③存在多条旁路;④同一患者,阵发性心房颤动和房室折返性心动过速均发生过;⑤伴有器质性心脏病的预激综合征患者。
[单选题]不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是
A. 右心房肥大
B. 左心室肥大
C. P波增宽或出现切迹
D. 不完全性右束支阻滞
E. 右心室肥大
正确答案 :B
解析:继发孔型房间隔缺损的心电图特点是:①右心室肥大;②不完全性右束支阻滞;③右心房肥大;④房内传导延缓:P波增宽或出现切迹;⑤可出现房性心律失常。