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[单选题]肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是
A. 原发性房间隔缺损
B. 继发性房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症
[单选题]早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是
A. 保持较高和稳定的血药浓度
B. 消灭血中流动致病菌
C. 消灭隐藏在脾脏内的致病菌
D. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
E. 减少栓塞,降低血沉
正确答案 :D
[单选题]男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的
A. 发热时给予阿司匹林等退热药
B. 应用联合广谱抗生素
C. 小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D. 不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E. 暂不给任何处理,观察热型1周
正确答案 :D
解析:对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是:暂不做特殊处理,观察热型,热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查,尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热,可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素,以免改变热型或其他临床表现,使诊断发生困难,延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型,影响诊断与预后判断,以及影响对治疗效果的评价,而且某些退热剂还可影响病人防御功能,如阿司匹林可抑制干扰素生成,此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗,导致虚脱或休克。
[多选题]青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者初始经验性治疗可选择的抗菌药物包括
A. 青霉素类(青霉素、阿莫西林等)
B. 多西环素
C. 第一代或第二代头孢菌素
D. 大环内酯类
E. 呼吸喹诺酮类
正确答案 :ABCDE
解析:青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者初始经验性治疗可选择的抗菌药物包括青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、第一代或第二代头孢菌素、大环内酯类、呼吸喹诺酮类。这是记忆题
[单选题]下列哪个部位穿孔发生较慢
A. 前壁
B. 后壁
C. 上壁
D. 下壁
E. 球后
正确答案 :B
解析:后壁的溃疡深至浆膜层时已经与临近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔。