二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占

[单选题]二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占

A. 2／3
B. 1／4
C. 2／5
D. 1／5
E. 1／3

正确答案 ：E

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[单选题]正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为

A. 1:1
B. 2:1
C. 3:1
D. 4:1
E. 5:1

正确答案 ：C

[单选题]β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制是( )

A. 抑制肾小管对水钠的重吸收，使心排量下降
B. 减慢心率，降低心排血量
C. 阻滞钙离子进入平滑肌细胞，使外周血管扩张
D. 直接扩张小动脉，减少外周阻力
E. 以上都正确

正确答案 ：B

解析：β 受体阻滞剂通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用, 主要的降压机制涉及降低心排血量,改善压力感受器的血压调整节功能, 以及抑制肾素血管紧张素醛固酮系统;还通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用。β 受体阻滞剂是高血压患者初始和长期应用的降压药物之一, 可单独或与其他降压药合用。无并发症的中青年高血压患者可考虑应用β 受体阻滞剂。合并下列情况的高血压患者应优先使用β 受体阻滞剂:快速性心律失常(如窦性心动过速、心房颤动)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病, 如心绞痛、心肌梗死后)、慢性心力衰竭, 以及交感神经活性增高如焦虑、紧张等精神压力增加, 围手术期高血压, 高循环动力状态如甲状腺功能亢进的患者。推荐应用无内在拟交感活性、β1 受体选择性较高, 或兼有α受体阻滞扩血管作用的β 受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛。这些药物对代谢影响小, 不良反应少, 可较安全地用于伴糖尿病、慢性阻塞性肺病以及外周血管疾病的高血压患者。

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