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[单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )
A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
[单选题]根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的
A. 2%~8%
B. 8%~10%
C. 10%~1%
D. 1%~2%
E. 2%~5%
正确答案 :A
解析:ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,可根据实际需要适当增加。其床位使用率以65%~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。故选择C。
[单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
A. 肠梗阻
B. 脱水
C. 烧伤
D. 感染
E. 腹泻
正确答案 :D
解析:单纯感染不伴有明显的体液丢失,如血容量保持正常,不会产生低血容量性休克,而上述其他病因均可使血容量过低而产生低血容量性休克。
[单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
A. 计划职能
B. 领导职能
C. 控制职能
D. 组织职能
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:计划职能是重症患者管理的最基本的一个方面,包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力,计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功能损害,病情涉及多个学科,需要多个学科的协调、相互支援,对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师,对相应专科疾病进行会诊,共同制定对患者最恰当的临床治疗方案,并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能,使得方案顺利实施。为保证治疗方案的实施,需要对治疗计划、方案进行监督、检查,发现偏差或者与预期目的不同时,需要重新审视、评估治疗方案,以期达到治疗目的,这就是重症患者的控制职能。
[单选题]下列关于谵妄说法错误的是
A. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
B. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
正确答案 :D
解析:情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。
[单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红
A. 5分钟
B. 15秒
C. 3秒
D. 3分钟
E. 5秒
正确答案 :B
解析:Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30~60秒,放松压迫尺动脉,继续压迫桡动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行桡动脉穿刺。
[单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素
A. 前负荷
B. 心率
C. E/A
D. 后负荷
E. 心肌收缩力
正确答案 :C
解析:心脏收缩功能主要由以下4个因素决定:前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。
[单选题]缺血性脑卒中的最常见的病因是
A. 血液细胞高黏度状态
B. 动脉炎性改变
C. 脑血管畸形
D. 脑动脉粥样硬化
E. 血液高凝状态
正确答案 :D
解析:动脉粥样硬化性血栓性脑卒中是缺血性脑卒中最常见的类型,在动脉粥样硬化的基础上,管腔狭窄,闭塞或者血栓形成,造成局部脑组织因血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死。故答案选择D。
[单选题]下列关于人体体温描述错误的是
A. 不受昼夜、年龄、性别等因素影响
B. 正常波动幅度一般不超过1℃
C. 正常值一般为36~37℃
D. 是机体产热和散热过程动态平衡的结果
E. 受体温调节中枢和神经体液因素调控
正确答案 :A
解析:正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内,正常值一般为36~37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响,但波动幅度一般不超过1℃。
[单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制
A. 以上都是
B. 促炎细胞因子
C. 凝血紊乱
D. 免疫抑制
E. 内分泌紊乱
正确答案 :A
解析:脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,包括大量促炎细胞因子,免疫抑制,以及神经、内分泌、凝血系统的功能紊乱,因此E为正确答案。