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[单选题]男性,60岁。便血,腹胀,食欲减退,消瘦1年余。钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄,肠壁僵硬,与正常肠管分界清楚。诊断首先应考虑
A. 溃疡性结肠炎
B. 结肠结核
C. 克罗恩病
D. 结肠癌
E. 阿米巴肠病
[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并
A. 细菌性痢疾
B. 盆腔积脓
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 阿米巴性痢疾
正确答案 :B
解析:阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时,应考虑盆腔脓肿可能。故答案应选D。
[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是
A. 胃
B. 骨骼
C. 胰
D. 肝
E. 肺
正确答案 :D
解析:胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉,容易停留在肝,从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生,故机会较少,胰腺和胃同为门静脉系统的器官,胃癌血行转移不可能进入胰腺,由于二者距离很近,胃癌可以直接侵犯到胰腺,而非经血流到达。故正确答案是D。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外
A. 肺内云雾状阴影
B. 出现Kerley氏B线
C. 右室大小正常
D. 可见双边影
E. 左室大小正常
正确答案 :C
解析:二尖瓣严重狭窄,左房压升高,左房扩大,可见双边影,继而肺淤血,肺动脉压升高,右室和肺动脉影增大。
[单选题]头部外伤后头皮清创,哪项正确( )
A. 尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
B. 伤口一律作全层缝合
C. 如有组织缺损,缝合困难时可留作二期缝合
D. 皮下出血点需一一结扎
E. 清创争取在伤后24小时内施行,不得超过72小时
正确答案 :E
[单选题]患者男,19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是
A. 腹腔穿刺
B. X线检查
C. 血象检查
D. CT
E. B超
正确答案 :A
解析:腹部损伤,有休克表现及腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器损伤,腹腔穿刺可较准确的判断是否有脏器损伤,并初步判断损伤脏器性质。故答案应选E。
[单选题]呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是
A. 麻醉前给药量要少
B. 肺部感染者,用药3~5天可手术
C. 哮喘者口服地塞米松
D. 停止吸烟2周
E. 术前呼吸功能及血气分析检查
正确答案 :B
[单选题]女,7岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时下列哪项操作是错误的
A. 以同侧腋窝部向上作反牵引
B. 仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂纵轴牵引
C. 必须完全矫正桡侧方移位
D. 拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
E. 充分矫正远侧段的向后移位
正确答案 :C
[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括
A. 变质的
B. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
C. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 被污染的
正确答案 :D
[单选题]下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是
A. 肾脏供者不超过65岁
B. 肺供者不超过50岁
C. 胰腺供者不超过55岁
D. 肝脏供者不超过70岁
E. 心脏供者不超过60岁
正确答案 :B
解析:肺供者不超过55岁,其余均正确。