根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划

[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人民政府
B. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构

正确答案 ：B

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[单选题]女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选（ ）。

A. 右上肺叶切除术＋纵隔淋巴清扫术
B. 右侧全肺切除术
C. 禁忌手术采用非手术的综合性治疗
D. 右上肺叶切除术＋术后放疗或化疗
E. 右上肺叶切除术

正确答案 ：D

[单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的

A. 继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
B. 多数病例可出现麻痹性肠梗阻
C. 急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
D. 急性腹膜炎不必一律手术
E. 急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

正确答案 ：C

[单选题]男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良
B. 继续改进胸腔引流
C. 胸膜肺切除术
D. 胸膜纤维板剥除术
E. 将闭式引流改为开放引流

正确答案 ：D

解析：胸膜纤维板剥除术剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，可最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。适合病期不长、纤维板粘连不甚紧密的病人。

[单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是

A. 肺淤血、肺水肿
B. 失血性休克
C. 剧痛不敢呼吸
D. 肺不张
E. 明显的反常呼吸

正确答案 ：E

[单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是

A. 神经源性肿瘤
B. 胸腺瘤
C. 心包囊肿
D. 畸胎瘤
E. 淋巴瘤

正确答案 ：A

[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
B. 统一领导，分级负责
C. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
D. 预防为主，常备不懈
E. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学

正确答案 ：D

[单选题]女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为

A. 腰背部软组织劳损
B. 腰椎管肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎间盘突出
E. 腰椎滑脱症

正确答案 ：C

解析：该患者有典型的间歇性跛行的表现。

[单选题]前臂缺血性肌挛缩多见于

A. 肱骨干骨折
B. 肱骨髁上伸直型骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 肱骨髁上骨折晚期
E. 尺骨上1/3骨折

正确答案 ：B

解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并桡骨小头半脱位。 2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部肿胀，影响前臂血运，造成缺血性肌挛缩。 3.肱骨干中下1／3骨折易合并桡神经损伤。 4.肱骨髁上骨折晚期可发生肘内翻畸形。

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 误穿入血管
B. 实质脏器破裂
C. 空腔脏器破裂
D. 腹膜后血肿
E. 前腹壁血肿

正确答案 ：B

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

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