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[单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是
A. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
C. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
D. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
E. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
[单选题]脱疽证见面色黯淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮肤苍白，触之冰凉，干燥，间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱或消失。苔白腻，舌淡，脉沉细而迟。治宜选用：
A. 六味地黄丸加减
B. 十全大补汤加减
C. 桃红四物汤加减
D. 阳和汤、独活寄生汤加减
E. 四妙勇安汤加减
正确答案 ：D
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医学伦理学研究范围发生变化
C. 医学伦理学的影响更加广泛
D. 医学伦理学的理论更加高深
E. 医德理论和医德观念发生变化
正确答案 ：E
[单选题]有关胎心音，错误的是
A. 头先露在产妇腹上两侧听取
B. 正常胎心音120～160次/min
C. 右骶前位在母腹脐上右侧听取
D. 妊娠6个月前，胎心音多在正中线处听到
E. 横位在脐周围听取
正确答案 ：A
解析：听诊：胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】
[多选题]常用的口腔检查一般包括
A. 冷、热测试
B. 嗅诊
C. 探诊
D. 问诊
E. 牙髓活力电测试
正确答案 ：ABCD
[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
A. 死后12小时以内进行
B. 死后84小时以内进行
C. 死后72小时以内进行
D. 死后48小时以内进行
E. 死后24小时以内进行
正确答案 ：D
[单选题]丁某，女，53岁。昨日过食油腻食物，今日胁肋重着疼痛，痛有定处，触痛明显，口苦口黏，纳呆恶心，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。该病证的治法是( )
A. 消食导滞
B. 疏肝理气
C. 祛瘀通络
D. 清热利湿
E. 健脾和胃
正确答案 ：D
解析：患者因过食油腻食物，胁肋重着疼痛，病属胁痛范畴，其痛有定处，触痛明显，口苦口黏，纳呆恶心，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。证属肝胆湿热证，治法：清热利湿。代表方：龙胆泻肝汤加减
[多选题]牛黄承气汤由以下哪些方药组成（ ）
A. 小承气汤
B. 生大黄
C. 调胃承气汤
D. 安宫牛黄丸
E. 牛黄
正确答案 ：BD
[单选题]猪苓汤证中不应有
A. 心烦不得眠
B. 咳而呕
C. 小便不利
D. 汗出多而渴
E. 渴欲饮水
正确答案 ：D
[多选题]重型再生障碍性贫血患者，针对病因的治疗有
A. 造血生长因子
B. 大剂量泼尼松龙
C. 骨髓移植
D. 免疫抑制治疗（IST）
E. IST联合环孢素
正确答案 ：ABCDE
解析：①免疫抑制治疗：适用于有抑制性T淋巴细胞的病例。a.抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(ATG/ALG),10～15mg/(kg·d)或3～5mg/(kg·d)，疗程为5d，解除骨髓抑制，可恢复造血功能。同时建议给予预防性抗病毒治疗，如阿昔洛韦。b.大剂量甲泼尼龙(HDMP)，为一强有力的免疫抑制药，具有半衰期短、不良作用较轻及肾上腺皮质抑制作用较弱的特点。其免疫抑制效应可能与抑制Ts细胞分化增殖及NK细胞活性有关。每日1g，维持3d以后逐步减量。AA患者不宜长期大量使用糖皮质激素。c.环孢素(CsA)联合ATG的免疫抑制治疗，CsA口服3～5mg/(kg·d)，可与ATG同时开始使用，或在停用糖皮质激素后，即ATG后4周使用。CsA一般目标血药浓度（谷浓度）为成年人150～250μg/L、儿童100～150μg/L。CsA治疗再障的有效血药浓度并不明确，需要个体化治疗，兼顾疗效和药物不良反应。d.他克莫司(FK506)，对T细胞活化信号通路的抑制作用比CsA更强，且FK506的肾毒性小于CsA，无牙龈增生作用，因此可替换CsA用于AA的治疗。 ②应用促进造血的生长因子：a.在化疗药物给药结束后24～48h开始使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。用G-CSF皮下注射G-CSF 5μg/(kg·d)，刺激骨髓中残留的粒细胞或者粒细胞的功能，但不推荐将GM-CSF应用于AA患者重症感染的治疗，因其可能导致严重出血及其他严重毒性反应。b.重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(thGM-CSF)；c.人类重组红细胞生成素(thEPO)。单独使用G-CSF、EPO等造血生长因子对AA患者进行促造血治疗，临床无显著效果；d.白介素-2(IL-2)，作用于早期造血祖细胞。 ③骨髓移植后抗感染治疗：骨髓移植后需预防卡氏肺孢子菌感染，如给予复方磺胺甲噁唑(SMZco)。
