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[单选题]SLE的标记性抗体是
A. 抗组蛋白抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗Scl-70抗体
E. 抗Jo-l抗体
[单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是
A. 外周血呈小细胞低色素性贫血
B. 血清铁蛋白降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核
E. 血清铁降低
正确答案 :B
[单选题]关于细胞因子的作用特点,下列哪项是错误的
A. 生物学效应强
B. 合成和分泌是一种自我调控的过程
C. 以特异性方式发挥作用
D. 产生和作用具有多向性
E. 主要参与免疫应答和炎症反应
正确答案 :C
解析:细胞因子的生物活性常表现为多效性、重叠性、拮抗效应和协同效应。不以特异性方式发挥作用。
[单选题]女,16岁。月经周期紊乱1年,伴经量多少不一,经期长短不定。基础体温单向。首先考虑的诊断是
A. 卵巢早衰
B. 子宫内膜异位症
C. 无排卵性功能失调性子宫出血
D. 特纳综合征
E. 排卵性功能失调性子宫出血
正确答案 :C
解析:患者基础体温呈单相型,提示无排卵;青春期少女月经紊乱,应首先考虑无排卵性功能失调性子宫出血;卵巢早衰常表现为40岁以前绝经,常伴围绝经期症状;子宫内膜异位症常表现为继发性痛经,进行性加重;特纳综合征属于先天性性腺发育不全,表现为原发性闭经。故选A。
[单选题]心左缘上段的结构是
A. 上腔静脉
B. 肺动脉段
C. 左心室段
D. 左心房段
E. 主动脉结
正确答案 :E
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 安排患者检查超声心动图
B. 安排患者平板运动试验
C. 胸部X光透视
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影
正确答案 :B
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]精神分裂症急性期最好的治疗方法是
A. 心理治疗和药物治疗
B. 工作治疗
C. 娱乐治疗
D. 药物治疗
E. 心理治疗
正确答案 :D
[单选题]关于卵巢无性细胞瘤,下列哪一项是错误的( )
A. 卵巢恶性生殖细胞实性肿瘤
B. 卵巢实性良性肿瘤
C. 肿瘤彩色多普勒血流显像可显示丰富血流
D. 卵巢少见肿瘤
E. 常见于儿童及青年妇女
正确答案 :B
[单选题]关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确
A. 提高生存率
B. 明显改善症状
C. 提高运动耐量
D. 增加心排血量
E. 明显减少住院
正确答案 :A
解析:大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E的作用,但是不改变病人的预后。
[多选题]《素问·咳论》中,心咳的症状( )
A. 咳涎
B. 心痛
C. 咽肿
D. 喉痹
E. 唾血
正确答案 :BCD