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[单选题]患者女性,32岁,15岁起多尿、消瘦。6年前因肾病综合征住院,但医师不主张使用激素和免疫抑制剂治疗。患者慢性肾功能不全的原因可能是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 糖尿病肾病
[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是
A. 节律轻度不齐
B. 心率140~200次/分
C. 房室分离且心室率快于心房率
D. QRS波群宽大畸形
E. QRS时限>0.12秒
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,65岁,诉一月来精神紧张,夜尿增多,尿常规阴性,比重1.008~1.002.血压180/90mmHg,可能是
A. 高血压肾小动脉硬化
B. 糖尿病
C. 慢性肾小球肾炎
D. 尿崩症
E. 慢性肾盂肾炎
正确答案 :A
解析:血压未很好控制的高血压患者可能会出现不同程度的肾脏病变,如肾脏的细小动脉硬化、管腔变窄、甚至闭塞,造成肾脏缺血、纤维化、萎缩。只不过肾脏有非常强大的代偿功能,所以在早期并没有任何临床表现。随着病程的进展,患者可能出现蛋白尿,也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。如果病人血压仍未得到控制,病变逐渐发展,最终肾脏功能就会失代偿,肾浓缩功能受损。由于夜间卧床使肾脏血流量增多,这时就会造成夜尿量较日尿量多、频率高,而不是像正常人睡眠时那样尿量减少。
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
A. 口苦咽干,小便短黄
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样,阴痒
C. 面部烘热,五心烦热,失眠多梦
D. 舌苔黄腻,脉濡数
E. 带下量多,色黄,质黏腻,有臭气
正确答案 :C
[单选题]下丘脑室上核受损引起
A. 水利尿
B. 以上均不对
C. 尿潴留
D. 尿失禁
E. 尿崩症
正确答案 :E
[单选题]患者,女性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大,尿蛋白(++),临床首先考虑
A. IgA肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性间质性肾炎
D. 功能性蛋白尿
E. 慢性肾小球肾炎
正确答案 :D
[单选题]有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是
A. IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁
B. 仅有C3在系膜区和内皮下沉积
C. IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
D. 肾小球内无或微量免疫沉积物
E. IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
正确答案 :C
解析:急进性肾炎免疫病理分为三种类型,抗肾小球基膜型肾小球肾炎为Ⅰ型,其免疫病理学特征是IgG、C3呈光滑线条状沉积于毛细血管壁。
[单选题]急性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项正确 ( )
A. 血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主
B. 以上都正确
C. 急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高
D. 高热型——以高热为唯一症状,而无明显膀胱刺激症状
E. 隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状
正确答案 :D
[多选题]对于狼疮带试验的叙述正确是
A. 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带
B. 取腕上方伸侧的正常皮肤
C. 取红斑皮损部位的皮肤
D. 用间接免疫荧光法
E. 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带
正确答案 :ABCE
[多选题]痰饮的致病特点是( )
A. 气机不畅
B. 致病广泛,变化多端
C. 影响津液代谢
D. 易扰乱神明
E. 阻滞气血运行
正确答案 :BCDE