患者，女性。因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观

[单选题]患者，女性。因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是

A. 患者的感受
B. 实验室检查结果
C. 护士用手触摸到的感受
D. 护士用眼睛观察到的资料
E. 对其进行身体评估得到的资料

正确答案 ：A

解析：1.主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。2.客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。故答案为A。

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[单选题]孕妇，38周，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

A. 头痛缓解
B. 膝反射消失
C. 血压130/90mmHg
D. 尿量800ml/24h
E. 呼吸18次/分

正确答案 ：B

解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。

[单选题]王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是

A. 等待自然分娩
B. 静滴缩宫素
C. 肌注哌替啶
D. 人工破膜
E. 静推地西泮

正确答案 ：D

解析：宫口已开4cm，宫缩可，胎头下降受影响，排除产道和胎儿因素，首选人工破膜。

[单选题]婴儿，女，9个月，因尚未出牙就诊，下列最恰当的处理措施是

A. 再观察3个月
B. X线检查上、下颌骨
C. 治疗甲状腺疾病
D. 肌内注射维生素D
E. X线检查腕部骨化中心数目

正确答案 ：A

解析：生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。该女婴9个月未出牙，所以可以再观察3个月。

[单选题]医嘱：索密痛0.5g q6h prn，下述处理哪项是错误的

A. 两次使用间隔可小于6h
B. 抄写在长期医嘱栏内
C. 医生注明停止医嘱方可取消
D. 停止医嘱时应写明停止日期
E. 每次执行即在临时医嘱栏内记录

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是( )

A. 选择细软不烫食物
B. 低蛋白低脂饮食
C. 继续卧床休息
D. 应用维生素K
E. 服用护肝药物

正确答案 ：A

解析：肝硬化患者为预防食管、胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，饮食上应特别注意禁食粗糙、坚硬、较烫的食物。

[单选题]患者，女性，45岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是

A. 全身无力
B. 感到恶心
C. 不想吃饭
D. 咽喉部充血
E. 头晕头痛

正确答案 ：D

解析：属于患者客观资料的内容是咽喉部充血。1.主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。2.客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。故答案为A。

[单选题]患者，女，43岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.8℃，无寒战，黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流，引流液颜色大多为

A. 黄绿色
B. 黄褐色
C. 金黄色
D. 黄白色
E. 果酱色

正确答案 ：E

解析：阿米巴性肝脓肿症状多为棕褐色（果酱色）脓液，无臭味，起病可急可缓，粪便镜检有时可找到阿米巴滋养体，抗阿米巴治疗有好转，脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶。

[单选题]普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是

A. ERCP
B. CT
C. MRI
D. B超
E. X线平片

正确答案 ：D

解析：B超具有图像清晰、安全、快速、经济及方法简单等优点，对胆囊、胆管结石的诊断准确率高，是普查和诊断胆道疾病的首选方法。

[单选题]未婚妇女的妇科检查方法可用

A. 肛腹诊
B. 阴道窥器检查
C. 双合诊
D. 阴道镜检查
E. 三合诊

正确答案 ：A

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