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[单选题]右心功能不全的患者,较早出现的症状是
A. 心悸胸闷
B. 劳力性呼吸困难
C. 颈静脉曲张
D. 腹胀、食欲下降
E. 下肢凹陷性水肿
[单选题]选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括
A. 全身瘙痒
B. 腹部内脏血管栓塞区疼痛
C. 恶心呕吐
D. 头痛
E. 发热
正确答案 :A
[单选题]女,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
A. 动脉导管未闭
B. 心肌炎
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 风心病,主动脉瓣关闭不全
E. 冠心病心绞痛
正确答案 :D
解析:患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。
[单选题]急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选( )。
A. 输液输血
B. 剖胸清除脓性纤维素
C. 胸腔闭式引流
D. 胸膜腔穿刺抽脓
E. 加大抗菌素用量
正确答案 :C
[单选题]女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片:心影周围可见钙化影。最可能的诊断是
A. 以上都不是
B. 二尖瓣关闭不全
C. 慢性缩窄性心包炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 左房黏液瘤
正确答案 :C
[单选题]输血的适应证中,不包括
A. 急性大量失血
B. 重症感染
C. 凝血异常
D. 严重贫血或低蛋白血症
E. 提高抵抗力,补充营养
正确答案 :E
解析:输血适应证为:凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。
[单选题]骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选
A. 选择性血管造影、栓塞出血血管
B. 快速补充晶体
C. 腹带压迫止血
D. 立即手术止血
E. 立即手术止血并固定骨折
正确答案 :A
解析:骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出血血管管径较粗,不易自行止血。因为出血多在腹膜后,手术不易找到出血血管。
[单选题]呼吸衰竭伴有严重低氧血症时可能发生的酸碱平衡紊乱是
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 混合性酸碱紊乱
正确答案 :E
[单选题]急诊行PTCA过程中,患者血压突然下降至50~30mmHg,心率45次/分,神志不清。紧急处理措施中,下列错误的是
A. 行心内膜起搏治疗
B. 加快静脉输液
C. 行气管插管,机械通气
D. 停止PTCA
E. 行主动脉内球囊反搏
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
A. 椎动脉型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 臂丛神经损伤
D. 神经根型颈椎病
E. 格林一巴利综合征
正确答案 :D