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[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是:
A. 血行感染
B. 上行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
E. 种植
[多选题]下列哪些项是胃火上逆型呃逆的主症
A. 口臭烦渴,多喜冷饮
B. 小便短赤,大便秘结
C. 舌苔黄燥,脉滑数
D. 呃逆连声,胸胁胀闷
E. 呃声洪亮,冲逆而出
正确答案 :ABCE
解析:胃火上逆呃逆证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。
[多选题]以下所列药物中,可能引起一过性或偶见
A. 多粘菌素
B. 灰黄霉素
C. 泛昔洛韦
D. 伊曲康唑
E. 酮康唑
正确答案 :BDE
[单选题]引起LES(食管下括约肌)压下降的激素是
A. 胃酸
B. 胰岛素
C. 胆囊收缩素
D. 胃动素
E. 胃泌素
正确答案 :C
[单选题]判断成人发育正常的指标,不正确的是
A. 两上肢展开的长度约等于身高
B. 坐高等于下肢的长度
C. 前臂曲侧或上臂背侧下1/3处脂肪分布差异最小
D. 胸围等于身高的一半
E. 头长为身高的1/5~1/6
正确答案 :E
[单选题]治疗帕金森病药物中,苯海索的主要药理机制是
A. 抑制多巴脱羧酶活性
B. 补充纹状体中多巴胺的不足
C. 兴奋中枢胆碱受体
D. 抑制阿片受体
E. 阻断中枢胆碱受体
正确答案 :E
解析:苯海索主要是通过阻断中枢胆碱受体,来改善帕金森病因多巴胺不足而出现的相对胆碱能作用亢进的症状。
[单选题]以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用
A. 心血管活动受抑制
B. 消化道、呼吸道腺体兴奋
C. 肌肉强制性痉挛
D. 支气管、胃肠道平滑肌兴奋
E. 瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
正确答案 :C
解析:有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
[多选题]对于3P试验的叙述,以下正确的是( )。
A. 在DIC各期均呈阳性
B. 原发性纤溶亢进,一般呈阳性
C. 继发性纤溶亢进,一般呈阳性
D. 在DIC晚期可以呈阴性
E. 必须在FM和FDP同时存在时才可能呈阳性
正确答案 :CDE
[多选题]关于颅内压升高的的超声表现,叙述错误的有
A. 收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变
B. 颅内压升高早期,以舒张期末流速下降为主
C. 血流频谱表现为收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深
D. 随颅内压的升高PI值进行性增加
E. TCD表现为典型的钉子波改变
正确答案 :AE
[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
A. 观察不细致或检验结果误差
B. 先人为主、主观臆断
C. 疾病的临床表现不同
D. 病史资料不完整、不确切
E. 医学知识不足、缺乏临床经验
正确答案 :ABDE