住院医师规培考试宝典2019全科医学历年真题试卷(Y3)

1. [单选题]沙眼的病原体不包括( )

A. Ba抗原型沙眼衣原体
B. D抗原型沙眼衣原体
C. A抗原型沙眼衣原体
D. B抗原型沙眼衣原体
E. C抗原型沙眼衣原体

2. [单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选抗生素是

A. 头孢呋辛
B. 万古霉素
C. 青霉素G
D. 头孢唑啉
E. 苯唑西林

1.正确答案 ：B

解析：沙眼的病因多为A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体所致。D～K抗原型沙眼衣原体主要引起包涵体性结膜炎。

2.正确答案 ：B

解析：金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠，氯唑西林，头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素，替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g/d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g/d，偶有药物热，皮疹，静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

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