下列关于脑挫裂伤错误的是

[单选题]下列关于脑挫裂伤错误的是

A. 临床表现在部分病人可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有中间清醒期
E. 确诊常需CT扫描检查

正确答案 ：D

解析：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟，脑脊液为血性，常需CT检查确诊。

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[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是

A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 溶血反应
D. 以上都不是
E. 出血倾向

正确答案 ：C

解析：溶血反应是输血中最严重的并发症，典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是

A. 结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B. 双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
C. 结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
D. 一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石
E. 双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石

正确答案 ：B

解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为

A. 1.22ml
B. 0.65ml
C. 0.29ml
D. 0.90ml
E. 0.10ml

正确答案 ：C

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
B. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
C. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
D. 据生理需要量，每日补充200ml左右
E. 前一天的尿量+500ml

正确答案 ：B

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

A. 缺乏火器伤弹道学的知识
B. 基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
C. 伤员伴意识障碍，病史收集困难
D. 深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
E. 未行必要的辅助检查

正确答案 ：B

[单选题]以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满六个月的
B. 有高等学校医学专科学历的
C. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满六个月的
D. 有中等专业学校医学专业学历的
E. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的

正确答案 ：E

[单选题]确诊脓肿的主要依据是

A. 发热
B. 白细胞计数增加
C. 波动感
D. 功能障碍
E. 全身乏力

正确答案 ：C

解析：判断体表脓肿的依据除了局部炎症反应之外，主要依靠波动感。

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1949年
B. 1981年
C. 1954年
D. 1996年
E. 1965年

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项为Swan-Ganz置管的禁忌证

A. ARDS
B. 右心房黏液瘤
C. 感染性休克
D. 充血性心功能不全
E. MODS

正确答案 ：B

解析：呼吸、循环功能不全，血流动力学不稳定的多器官功能不全，感染性休克均为Swan-Ganz导管置管的适应证；Swan-Ganz导管置管可能造成右心房黏液瘤位移，甚至形成急性二尖瓣狭窄，心力衰竭。

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