住院医师规培考试宝典医学影像科北京住院医师规培冲刺密卷案例分析题正确答案(Y2)

1. [单选题]肝/脾CT值之比为多少时，可诊断为脂肪肝( )

A. >1.5
B. <0.85
C. <0.65
D. <1.0
E. >1.0

2. [单选题]男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾中度积水，腹部平片可见右侧输尿管中段结石1．2cm，静脉肾盂造影：左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影：右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法是

A. 右输尿管切开取石，输尿管成形
B. 右肾切除术
C. 右肾盂造瘘
D. 经输尿管镜取石
E. 继续中西药排石

3. [单选题]患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 非梗阻性肥厚型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 冠心病心绞痛

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：当结石直径＞1.0cm时应手术治疗。

3.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥；重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音，常伴震颤；X线检查可见左心室扩大，升主动脉扩张。患者的症状体征符合主动脉瓣狭窄

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