运动着的头颅突然碰撞在外物上，迫使其瞬间由动态转为静态，因此

[单选题]运动着的头颅突然碰撞在外物上，迫使其瞬间由动态转为静态，因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成

A. 脑干损伤
B. 弥漫性轴索损伤
C. 冲击点伤
D. 对冲伤
E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

正确答案 ：E

解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

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[单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 麻风病
B. 肺结核
C. 梅毒
D. 淋病
E. 肿瘤

正确答案 ：B

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
B. 经中心静脉首选股静脉途径
C. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
D. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
E. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖

正确答案 ：B

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则，一般>5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是

A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹式呼吸消失
C. 肝浊音界消失
D. 肠鸣音消失
E. 腹膜刺激征

正确答案 ：E

[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%～2%。下列临床特点，不正确的是

A. 可分泌多种激素，出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
B. 手术切除，放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
C. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 转移最常见于肺和骨，淋巴转移最早为肾蒂淋巴结

正确答案 ：C

解析：肾癌患者的主诉和临床表现多样，易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此，出现血尿已不能视为早期症状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的"三联症"，大多数患者就诊时已具有1～2个病状，三联症俱全者仅占10%左右，已为晚期。

[单选题]下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义

A. 选择性血管造影
B. X线钡餐检查
C. 三腔双囊管检查
D. CT平扫检查
E. 纤维内镜检查

正确答案 ：D

解析：CT平扫对上消化道大出血不具诊断价值，增强扫描可明确出血部位，特别是对胆道出血，可明确出血的部位和病因。

[单选题]诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要

A. 疝块不能回纳的时间长短
B. 有无休克
C. 疝块局部是否发红
D. 疝块有否压痛
E. 疝内容物有无血循环障碍

正确答案 ：E

[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是

A. 酚妥拉明
B. 采取坐位或患侧卧位
C. 利尿
D. 垂体后叶素
E. 镇静

正确答案 ：D

解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。

[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从社会公益
B. 服从医院行政领导
C. 服从医院的发展
D. 服从病人的权利
E. 服从家属的意愿

正确答案 ：D

[单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
B. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
E. 突然发生的严重影响公共健康的事件

正确答案 ：B

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