【导言】考试宝典发布"一名56岁男性,热衷于打高尔夫,主诉左肘部疼痛,使用抗炎药物、"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]一名56岁男性,热衷于打高尔夫,主诉左肘部疼痛,使用抗炎药物、热敷和物理治疗后,疼痛不能缓解。最近已经不能打18洞,这让他很沮丧。体验发现左腕对抗阻力被动屈曲或伸展会引起疼痛。该患者最可能的诊断是()
A. 骨间后神经卡压
B. 内上髁炎
C. 外上髁炎
D. 奎尔万病
E. 肱桡肌腱炎
[单选题]患者,男,40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治疗中,心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2﹕1房室传导阻滞,心室率100次/分。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外,应选用哪种药物治疗
A. 静脉注射苯妥英钠
B. 静脉注射25%硫酸镁
C. 静脉注射氯化钾
D. 静脉注射普罗帕酮
E. 静脉注射维拉帕米
正确答案 :A
[多选题]关于运动哪些是错误的()
A. 一些研究表明长期规律锻炼者的全因死亡率增加
B. 体育活动被认为是心血管疾病发展中的一个主要危险因素
C. 从长远来看,急性和慢性运动都能升高血压
D. 多数研究表明有氧运动能够增加血浆甘油三酯,并可能降低高密度脂蛋白及胆固醇
正确答案 :ABCD
解析:A.一些研究表明长期进行规律锻炼者全因死亡率降低 B.缺乏体力活动被认为是心血管疾病发展中的一个主要危险因素 C.从长远来看,急性和慢性运动都能降低血压 D.多数研究表明有氧运动能够降低血浆甘油三酯并可能增加高密度脂蛋白及胆固醇
[单选题]疠气的致病特点是( )
A. 高热持续不退
B. 易伤津耗气
C. 扰动心神
D. 传染性强
E. 病情重,预后差
正确答案 :D
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
A. 肾
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 心
正确答案 :ABCDE
[单选题]一位48岁上胸部受枪伤患者,引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓切断。该患者最可能出现的痛温觉缺失是在()
A. 在脊髓横断面以下及双下肢
B. 在脊髓横断水平
C. 患者不会出现中枢触物感痛
D. 在脊髓横断面以下,左侧痛温觉缺失
E. 在脊髓横断面以下,右侧痛温觉缺失
正确答案 :D
解析:脊髓是由一系列传导束或神经传导通路组成,传递运动(下行)和感觉(上行)信息。解剖上,这些传导束位于脊髓内部。皮质脊髓束为下行运动通路,位于脊髓前角。轴突从大脑皮层发出延伸至相应的节段后与前(腹侧)角的运动神经元形成突触。它们在进入脊髓前在髓质交叉。 背侧柱为上行感觉束,将精细触觉,本体感觉,振动觉等信息传至感觉皮质。它们不发生交叉直至到达髓质。脊髓丘脑侧束传导痛温觉,它们通常在上升三个节段内会发生交叉。脊髓丘脑前束传递精细触觉。自主神经功能在前内侧束内横贯,交感神经系统的纤维于C7-L1间进入脊髓,而副交感神经系统通路于S2-S4进入脊髓。 皮质脊髓束或背侧柱的损伤,导致身体同侧瘫痪,精细触觉、本体感觉及振动觉均消失。与其他传导束损伤不同,脊髓丘脑侧束损伤,引起对侧的损伤平面以下2—3个节段的痛温觉缺失。因为脊髓丘脑前束同样传递精细触觉,背侧柱的损伤可导致振动觉和本体感觉的完全丧失,但精细触觉部分丧失。前索损伤导致麻痹以及精细触觉的部分丧失。
[多选题]多维疼痛评估调查表包括()
A. Dallas疼痛问卷
B. 疾病行为问卷
C. 疼痛残疾指数
D. 疾病影响程度量表,West Haven-Yale多维疼痛调查量表
正确答案 :ABCD
[单选题]下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是
A. 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血
B. 需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别
C. 脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血
D. 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害
E. 50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断
正确答案 :C
[单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
A. 八脉交会穴
B. 八会穴
C. 背俞穴
D. 郄穴
E. 原穴
正确答案 :E
[单选题]男,35岁,腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。
A. 卧硬板床休息
B. 局部制动
C. 全身支持治疗
D. 腰大肌肌间隙注射
E. 抗结核治疗
正确答案 :D
解析:本题考查的是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,根据本题提供信息,该患者可诊断为腰椎结核,腰椎结核是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,故选E。