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[单选题]精神发育正常儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑
A. 遗传代谢病
B. 宫内感染
C. 宫内窒息
D. 染色体病
E. 内分泌系统病
[单选题]鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行
A. 尿有机酸分析
B. 尿蝶呤分析
C. 尿2,4-二硝基苯肼试验
D. Guthrie细菌生长抑制试验
E. 尿三氯化铁试验
正确答案 :B
解析:尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症(PKU)。
[单选题]猩红热最有效的治疗措施是
A. 早期使用青霉素
B. 早期使用静脉注射丙种球蛋白
C. 早期使用激素
D. 早期使用疫苗
E. 早期使用头孢菌素
正确答案 :A
解析:猩红热最有效的治疗措施是早期使用青霉素,故正确答案为D。
[单选题]患儿男,3岁,水肿5天,始于眼睑,渐波及腹部。体检:眼睑肿胀不能睁开,呼吸较急促,腹水征阳性,尿蛋白+++,尿红细胞0~2个/HP。血液检查:红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为
A. 单纯性肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 肾炎性肾病
正确答案 :A
[单选题]患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便,最可能的鼠药是
A. 氟乙酸钠
B. 安妥
C. 毒鼠强
D. 敌鼠
E. 磷化锌
正确答案 :D
[单选题]早产儿外观特点下列哪项不符合( )
A. 指甲未达指尖
B. 乳头无结节
C. 耳廓软、耳舟不清楚
D. 头发乱如绒线头
E. 皮下脂肪多,毳毛少
正确答案 :E
解析:早产儿外观特点是乳头无结节、头发乱如绒线头、耳廓软、耳舟不清楚、指甲未达指尖、皮下脂肪少,毳毛多,故正确答案为E。
[单选题]阿托品解救有机磷中毒的机制为
A. 促使有机磷失活
B. 竞争胆碱能烟碱样受体
C. 抑制胆碱能毒蕈碱样受体
D. 竞争胆碱能毒蕈碱样受体
E. 抑制胆碱能烟碱样受体
正确答案 :D
解析:阿托品能拮抗毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性,可解除平滑肌痉挛,减少腺体分泌,促使瞳孔散大,抑制血压增高和心律失常。而胆碱能复能剂解磷定能解除烟碱样作用。
[单选题]关于G-6-PD缺乏症的描述下述哪一项正确
A. 全世界有2亿以上的人患有G-6-PD缺乏症
B. 蚕豆病是其唯一表现型
C. 呈常染色体不完全显性遗传
D. 不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血
E. 是新生儿高胆红素血症的最常见原因
正确答案 :A
解析:全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症,呈X连锁不完全显性遗传,G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。故正确答案为B。
[单选题]一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停,于生后48小时来诊,下列哪项诊断最不可能
A. 颅内出血
B. 后鼻孔闭锁
C. 肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)
D. 新生儿肺炎
E. 胎粪吸入综合征
正确答案 :C
解析:新生儿呼吸窘迫综合征常于生后数小时内(4~6小时)出现呼吸困难,生后12小时以上出现的呼吸困难一般不考虑本病。
[单选题]当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项
A. 肺炎链球菌脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑膜炎
D. 大肠埃希菌脑膜炎
E. 流感杆菌脑膜炎
正确答案 :C
解析:由脑膜炎双球菌引起的脑膜炎呈流行性,称为流行性脑脊髓膜炎,发病迅速,症状危重,故正确答案为E。