2019住院医师规培考试宝典辽宁住院医师规培(整形外科)模拟在线题库(Y5)

1. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院
B. 国务院卫生主管部门
C. 国务院疾病预防控制机构
D. 国务院办公厅
E. 国务院药品监督管理部门

2. [单选题]下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是

A. 骨纤维肉瘤
B. 成软骨细胞瘤
C. 脊索瘤
D. 骨髓瘤
E. 尤文肉瘤

3. [单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 未按规定给患者使用麻醉药品
B. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
C. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
D. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的
E. 泄漏患者隐私，造成严重后果的

4. [单选题]以下哪个是肠内营养的并发症

A. 必需脂肪酸缺乏
B. 腹泻
C. 肝功能损害
D. 胆囊结石
E. 肠黏膜萎缩

5. [单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
B. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
D. 输全血600ml补充丢失的失血量
E. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血

6. [单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A. 60%～70%
B. 50%
C. 20%
D. 10%
E. 80%

7. [单选题]男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为

A. 急性排斥反应
B. 肾移植术后尿漏
C. 移植肾输尿管梗阻
D. 移植肾破裂
E. 移植肾动脉狭窄

8. [单选题]男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是

A. 急性动脉炎性狭窄症
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 急性大动脉炎
D. 髂股动脉栓塞
E. 动脉硬化性动脉闭塞症

9. [单选题]野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是

A. 脾部分切除术
B. 脾切除术
C. 非手术治疗
D. 脾修补术
E. 脾动脉结扎术

10. [单选题]患者，24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎角状后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是

A. 强直性脊柱炎
B. 脊柱骨性关节炎
C. 脊椎肿瘤
D. 胸椎结核
E. 化脓性脊椎炎

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

6.正确答案 ：C

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下，尽量行脾保留手术，已是目前全球外科医师的共识，即"抢救生命第一，保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾"。野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是脾切除术。故答案应选B。

10.正确答案 ：D

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