2019卫生中级考试宝典血液病学(中级)真题答案+专家解析(Z9)

1. [单选题]女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。

A. 脂肪肝
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. Budd-chiari综合征
E. 慢性活动性肝炎

2. [单选题]关于铁代谢，下列哪项是正确的

A. 铁主要在空肠下段吸收
B. 血清铁一般是亚铁离子
C. 维生素C能把食物中铁游离化
D. 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
E. 正常肠黏膜可吸收三价铁

3. [单选题]有关下列贫血的叙述正确的是

A. 贫血是血液系统疾病特有的表现
B. 遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍
C. 行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
D. 巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
E. 范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致

1.正确答案 ：D

解析：2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400μg/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌；Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。

2.正确答案 ：D

解析：正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白，所以E是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁，血清铁一般是高铁离子，维生素C是还原剂，可将食物中的三价铁变成二价，铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，故其余各项都不正确。

3.正确答案 ：C

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