下列哪项检查最能阐明胸痛与酸反流的关系( )

[单选题]下列哪项检查最能阐明胸痛与酸反流的关系( )

A. 钡剂检查
B. 核素胃食管反流
C. 24小时食管pH监测
D. 食管测压
E. 内镜检查

正确答案 ：C

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[单选题]患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

A. X线钡剂检查
B. 腹部CT
C. ERCP
D. 内镜检查
E. 腹部B型超声

正确答案 ：C

解析：本病根据临床症状及实验室检查可诊断为梗阻性黄疸，只有ERCP可以明确梗阻的部位。

[单选题]肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是

A. 甲状腺肿大，质地不太硬
B. 甲状腺可随吞咽动作向上移动
C. 甲状腺表面光滑
D. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
E. 甲状腺位于甲状软骨下方

正确答案 ：B

[多选题]关于慢性胃炎的治疗，正确的是( )

A. 避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物
B. 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori
C. 适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒
D. B型胃炎可予醋类酸性饮食
E. 伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗

正确答案 ：ABC

解析：慢性胃炎的治疗，首先应除去各种可能的致病因素，如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶，避免对胃有刺激的食物及药物，戒烟酒等。饮食宜节制，不宜暴饮暴食，要适当调控情志，避免精神过度紧张或忧伤。对一般消化不良症状，可采用抗酸剂，解痉剂，粘膜保护剂等。C错误，观察即可。

[单选题]Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是

A. 胃泌素
B. 胆囊收缩素
C. 胰高血糖素
D. 胰岛素
E. 促胰酶素

正确答案 ：A

[单选题]慢性胃炎常见的症状和体征是

A. 上腹部疼痛，向肩背部放射
B. 上腹饱胀不适，食后加重
C. 贫血，消瘦，上腹部可见胃型
D. 长期上腹痛，进食后缓解
E. 上腹不适，反酸，腹泻

正确答案 ：B

解析：慢性胃炎多数患者无症状，有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。

[单选题]诊断IGT，最适当的检查是

A. 空腹胰岛素测定
B. 尿糖
C. 葡萄糖耐量试验
D. 皮质醇葡萄糖耐量试验
E. 空腹血糖

正确答案 ：C

[单选题]下面哪项不是肝性脑病的主要诊断依据

A. 肝性脑病的诱因
B. 严重肝病(或)广泛门体侧支循环
C. 精神紊乱，昏睡或昏迷
D. 脑电图的改变
E. 明显肝功能损害或血氨升高

正确答案 ：D

[多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是

A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏合成凝血因子减少
C. 脾功能亢进
D. 雌激素水平过高
E. 门脉高压

正确答案 ：ABC

解析：出血倾向多见，由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑，鼻出血，牙龈出血

[单选题]目前根治原发性肝癌最好的方法是

A. 肝动脉栓塞治疗
B. 生物和免疫治疗
C. 放射治疗
D. 手术治疗
E. 中药治疗

正确答案 ：D

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