【导言】考试宝典发布"女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄"考试试题下载及答案，更多甘肃住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）
A. 再次痰培养，选择敏感抗生素
B. 足量应用抗生素
C. 行右侧胸腔闭式引流术
D. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物
E. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术
[单选题]上消化道大出血处理，平衡盐溶液输入量宜为失血量的
A. 5～6倍
B. 7倍
C. 1倍
D. 2～3倍
E. 4～5倍
正确答案 ：D
解析：上消化道大出血时，应迅速建立两条有效的静脉通路；立即备血；液体输入量以失血量的2～3倍为宜，先滴注平衡盐溶液，还应输入胶体溶液，一般晶体液与胶体液量比例为(3～4)：1等。
[单选题]患者，女性，30岁。肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛剧烈。最好的治疗方法为
A. 局部注射硬化剂
B. 切开引流
C. 坐浴
D. 应用痔栓
E. 血栓外痔剥离术
正确答案 ：E
解析：血栓外痔最有效的治疗方法是完整摘除血栓。
[单选题]关于先天性髋脱位的检查，下列哪项3岁患儿不宜采用
A. 弹进弹出试验
B. 屈髋屈膝外展试验
C. 单足站立试验
D. Galeazzi征
E. "打气筒"样征
正确答案 ：A
[单选题]一名车祸的病人，以脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达
A. 800～1 000ml
B. 1 500～2 000ml
C. 500～800ml
D. 2 500～3 500ml
E. 3 500～5 000ml
正确答案 ：B
解析：病人入室面色苍白，HR＞120/min，BP下降，估计出血量为1 500～2 000ml。
[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )
A. 神志恢复清楚
B. 皮肤颜色较红
C. 血压回升
D. 尿量增多
E. 肢端温度上升
正确答案 ：D
[单选题]支气管扩张病人肺功能改变特点是
A. 阻塞性肺通气功能障碍
B. 肺弥散功能障碍
C. 支气管管腔缩小
D. 限制性功能障碍
E. 无通气功能障碍
正确答案 ：A
解析：支气管扩张病人肺功能改变特点是阻塞性肺通气功能障碍。
[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是
A. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
B. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线的中点处
E. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
正确答案 ：E
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
B. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
C. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
D. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
E. 输全血600ml补充丢失的失血量
正确答案 ：B
解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]抑制子宫收缩最强的麻醉药是
A. 氯胺酮
B. 异氟烷
C. 羟丁酸钠
D. 氧化亚氮
E. 七氟烷
正确答案 ：B
解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识，考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。
