住院医师规培考试宝典临床病理科Ⅰ阶段加血提分题库(Z6)

1. [单选题]神经鞘瘤常发生在

A. 后腹膜
B. 听神经
C. 胸膜
D. 皮肤
E. 后纵隔

2. [单选题]电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是

A. 细肌丝
B. 神经内分泌颗粒
C. 张力原纤维、细胞间桥粒
D. 黑素小体
E. 分泌泡、微管腔

3. [单选题]单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因

A. Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
B. 编码角蛋白K5和K14基因突变
C. ⅩⅦ型胶原基因突变
D. 编码板层素5三个亚基的基因突变
E. 编码角蛋白K1和K10基因突变

4. [单选题]下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点

A. 白细胞管型
B. 贫血
C. 大量蛋白尿
D. 高血压
E. 均一型红细胞尿

5. [单选题]男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助

A. 血清胃泌素测定
B. B超检查
C. 胃酸测定
D. 胃镜
E. 上消化道钡餐造影

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：3.遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一组较罕见的遗传性大疱病，以物理性损伤后皮肤黏膜起大疱为特征。根据皮肤形态学改变可分为单纯型(EBS)、交界型(JEB)、营养不良型(DEB)和半桥粒型(HEB)四种类型。研究表明，EBS主要由编码角蛋白K5和K14基因突变，导致基底细胞内的角蛋白中间丝聚集成团的功能不同程度受阻，水疱发生在表皮内；JEB由编码板层素5三个亚基的基因突变所致，水疱发生在透明板内或基底膜带中央；DEB由Ⅶ型胶原COL7A1基因突变，导致基底膜带内的锚纤维不足或缺失，水疱发生在透明板下方的基底膜带内；HEB由网格蛋白或整合素受体缺陷所致，水疱发生在基底细胞最下层的半桥粒处。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助

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