卫生职称副高考试宝典2019消化内科学(副高)模拟考试试题(Z6)

1. [单选题]下列不是SASP的副作用的是

A. 不可逆性男性不育
B. 食欲减退
C. 恶心、呕吐
D. 自身免疫性溶血
E. 粒细胞减少

2. [单选题]最能反映胸痛与酸反流的关系的检查是

A. 食管测压
B. 24小时食管pH监测
C. 食管滴度酸试验
D. 钡剂检查
E. 内镜检查

3. [单选题]下列哪项不是克罗恩病的治疗措施 ( )

A. 免疫抑制剂
B. 氨基水杨酸制剂
C. 非甾体类抗炎药
D. 手术治疗
E. 糖皮质激素

4. [单选题]AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后

A. 3～6小时升高，10~24小时达到峰值
B. 3~8小时升高，9～30小时达到峰值
C. 3～8小时升高，10～36小时达到峰值
D. 0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值
E. 1～4小时升高，4~8小时达到峰值

5. [多选题]与原发性肝癌的发病可能有关的因素是

A. 病毒性肝炎
B. 饮用水污染
C. 黄曲霉毒素
D. 中华分支睾吸虫感染
E. 肝硬化

6. [单选题]胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠( )

A. 下胃管
B. 以上都不是
C. 钡餐透视
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

7. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 起病缓急
B. 发病部位
C. 证候虚实
D. 在气在血
E. 病情轻重

8. [单选题]正常食管内的pH是

A. 5.5～7.0
B. 2.5～4.0
C. 4.5～6.0
D. 3.5～5.0
E. 6.5～8.0

9. [单选题]慢性胃窦胃炎不宜使用的药物是 ( )

A. 胃复安
B. 乙氧连氮
C. 肾上腺皮质激素
D. 制酸剂
E. 生胃酮

10. [单选题]男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清清蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确 ( )

A. 蛋白质摄入应限制在40～60g/d
B. 立即输血补液
C. 酸化肠道
D. 抑制肠道细菌
E. 应用降氨药物

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。可提供食管是否存在过度酸反流的客观依据，并了解酸反流的程度及其与症状发生的关系。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。故全选。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：CE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：胃复安为多巴胺2（D2）受体拮抗剂，可促进胃及上部肠段的运动；增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压为增加。阻滞胃—食道反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空。制酸剂能减少胃酸对胃粘膜的损伤，乙氧连氮能抑制胃窦部释放胃泌素，降低胃酸。生胃酮具有增加胃粘膜黏液分泌，减少胃上皮细胞脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用。肾上腺皮质激素具有促进胃酸、胃蛋白酶分泌，减少胃黏液分泌作用，可损伤胃粘膜，不宜用于慢性胃窦胃炎。

10.正确答案 ：A

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