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[单选题](2007)67%NaCl吸收在
A. 皮质
B. 远曲小管
C. 集合管
D. 近球小管
E. 髓质
[单选题]关于小儿年龄分期,错误的是
A. 新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天
B. 婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
C. 胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
D. 学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期
E. 幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前
正确答案 :B
解析:①胎儿期:从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止,约40周(280天)。②围生期(围产期):指出生前、产时、产后的一个特定时期,我国采用定义为:自胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天内。③新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,此期实际包含在婴儿期之内。④婴儿期:又称为乳儿期,出生后至满1周岁之前,包括新生儿期在内。⑤幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。⑥学龄前期:3周岁后到6~7周岁入小学前。⑦学龄期:又称为小学学龄期,从人小学起(6~7岁)到进入青春期前(女性12岁,男性13岁)。⑧青春期:又称为少年期,中学学龄期,从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到19~20岁。
[单选题]影响药物转运的因素不包括
A. 体液的pH值
B. 药物的脂溶性
C. 胎盘屏障
D. 药物的解离度
E. 血脑屏障
正确答案 :C
解析:药物的脂溶性、药物的解离度、体液的pH值、药物与生物膜接触面的大小、血脑屏障
[单选题]机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是
A. 肾脏回吸收碳酸氢根增加
B. 血钾增加
C. 阴离子间隙增加
D. 呼吸频率增加
E. 潮气量增加
正确答案 :A
解析:代偿性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒,肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的典型体征是
A. 末梢皮肤发凉
B. 克氏征阳性
C. 体温>40℃
D. 皮肤瘀点瘀斑
E. 颈强直阳性
正确答案 :D
解析:流行性脑脊髓膜炎主要表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变,瘀斑、瘀点是本病的特征性表现。故选D。
[单选题]目前支气管扩张最常用的诊断方法是
A. 胸部高分辨CT
B. 支气管碘油造影
C. 支气管镜检查
D. 放射性核素肺通气/灌注显像
E. 胸部MRI检查
正确答案 :A
解析:早期轻症者胸片无特殊发现,典型患者可出现双轨征或卷发样阴影;支气管造影可明确支气管扩张的部位、形态和病变严重程度,已被CT取代;胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT能显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,现已成为确诊支气管扩张的首选检查方法,故选E。
[单选题]男孩,15岁。左下肢跛行3年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动。其肌力为
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. 0级
D. Ⅲ级
E. Ⅴ级
正确答案 :A
解析:肌力分为6级:O级,完全瘫痪,不能做任何自由运动;Ⅰ级,可见肌肉轻微收缩,但关节不能运动;Ⅱ级,肢体能在床上平行移动;Ⅲ级,肢体可以克服地心引力,能抬高床面;Ⅳ级,肢体能做对抗外界阻力的运动;Ⅴ级,肌力正常,运动自如。该患者胫前肌有轻度收缩,但不能产生关节运动,故为Ⅰ级,答案为B。
[单选题](2001)5岁小儿每日每公斤所需总热量是
A. 500kJ(120kcal)
B. 400kJ(100kcal)
C. 460U(110kcal)
D. 540kJ(130kcal)
E. 580U(140kcal)
正确答案 :B
解析:新生儿生后第1周每日所需总能量为250kJ(60kcal)/kg,第2、3周约为418kJ(100kcal)/kg,婴儿为460kJ(110kcal)/kg,以后每增加3岁减去42kJ(10kcal)/kg,按此标准,5岁小儿每日所需总热量=110-(5/3)×10=93kcal/kg。
[单选题]男,53岁。咳嗽、痰中带血2周。胸片及CT示左下肺团块影,未见纵隔淋巴结及远处转移。纤维支气管镜黏膜活检:鳞癌。首选治疗方案应该是
A. 化疗
B. 介入治疗
C. 左肺下叶切除术
D. 靶向治疗
E. 放疗
正确答案 :C
解析:根据题干,患者诊断为鳞癌,未见纵隔淋巴结及远处转移,一般采取手术治疗(左肺下叶切除术),治愈率很高,没有必要进行化疗、放疗,这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质,使癌细胞有可乘之机。故答案为E。
[单选题]关于健康肉芽组织的叙述错误的是
A. 肉芽组织生长速度是较快的
B. 肉芽组织容易出血
C. 肉芽组织中神经纤维再生较迟,故对痛觉不敏感
D. 肉芽组织中淤血常较重,水肿明显
E. 皮肤创伤表面的肉芽组织,表面呈颗粒状
正确答案 :D
解析:肉芽组织的表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉,形似嫩肉故名。镜下观察基本结构为:①大量新生的毛细血管,平行排列,均与表面相垂直,并在近表面处互相吻合形成弓状突起,肉眼呈鲜红色细颗粒状。②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间,很少有胶原纤维形成。③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中。肉芽组织内常含一定量的水肿液,但不含神经纤维,故无疼痛。故本题答案为A。