药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

[单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
B. 药物在角膜基质中的弥散率
C. 药物在角膜基质中的物理性质
D. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
E. 以上全项

正确答案 ：E

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

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[多选题]蹲位最适用于检查

A. 直肠息肉
B. 内痔
C. 直肠脱出
D. 盆腔病变
E. 前列腺

正确答案 ：ABC

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 组织器官
B. 人体血液
C. 血液衍生物
D. 以上都不是
E. 人体体液

正确答案 ：D

[单选题]在烧伤后48小时内主要威胁的是( )

A. 休克
B. 脓毒血症
C. ARDS
D. 脑水肿
E. 体液失调

正确答案 ：A

[单选题]治疗热毒咽喉肿痛、痈肿疮毒及瘰疬痰核等，应选用的药物是（ ）

A. 紫花地丁
B. 升麻
C. 紫草
D. 白芷
E. 玄参

正确答案 ：E

解析：玄参的功效是清热凉血,滋阴降火,解毒散结,润肠 。治疗温热病血热壅盛、发斑、吐衄等。

[多选题]根据《素问·脉要精微论》所述，"五脏失强"的病候有( )

A. 水泉不止
B. 头倾视深
C. 行则偻附
D. 背曲肩随
E. 仓廪不藏

正确答案 ：BCD

[单选题]根据原文"蒸蒸发热者"当用的方药是

A. 栀子豉汤
B. 小承气汤
C. 白虎汤
D. 桂枝汤
E. 调胃承气汤

正确答案 ：E

[单选题]女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1．5cm×1．5cm×1cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是

A. 滤泡性淋巴瘤
B. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
C. Castleman病
D. 生发中心进行性转化
E. 反应性滤泡增生

正确答案 ：E

解析：反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生，提示B细胞免疫功能活跃，可见于各种感染和免疫系统的疾病。其组织形态应与相似的良、恶性疾病鉴别，尤其滤泡性淋巴瘤易与之混淆，故需注意淋巴滤泡的结构，是否存在反应中心和套区，中心内细胞的构成是否多克隆性，有无亮区和暗区等。免疫组化有助于判定良、恶性，可做CD21、Bc1-2、Ki-67等标记。

[单选题]患者，女性，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3个月余。体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的、孤立的无痛性肿大淋巴结。以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤

A. 弥漫性组织细胞型淋巴瘤
B. 发病早期全身剧烈瘙痒
C. 病变累及口咽和鼻咽部
D. 伴发自身免疫性溶血性贫血
E. 硬膜外肿瘤压迫脊髓

正确答案 ：B

解析：非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向，尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤，结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。

[多选题]无种属及器官特异性的有

A. 抗乙酰胆碱受体抗体
B. 抗平滑肌抗体
C. 抗甲状腺微粒体抗体
D. 抗线粒体抗体
E. 抗甲状腺球蛋白抗体

正确答案 ：BD

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