护师医学初级卫生资格冲刺密卷详细答案(AA4)

1. [单选题]多采用PES形式描述的护理诊断是

A. 现存的护理诊断
B. 合作性问题
C. 潜在并发症
D. 健康的护理诊断
E. “有……危险”的护理诊断

2. [单选题]石膏绷带固定病人的正确护理措施是

A. 患肢平放并停止一切肢体活动
B. 石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
C. 有伤口者应在石膏干燥后开窗
D. 石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫
E. 手指、脚趾端应包裹在石膏内

3. [单选题]有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现

A. 瞳孔针尖样缩小
B. 肌力减弱
C. 呕吐、腹痛、腹泻
D. 多汗
E. 心率减慢

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：①有伤口者应在石膏干燥前在有伤口的区域开窗，以便日后换药；A错；②手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血运情况；B错；③石膏干固后开始对未固定的关节进行功能锻炼，以防关节僵直；C错；④石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕；⑤石膏型内不可填塞敷料或异物，E错。故选D。解题关键：石膏固定未干时用手掌托扶，以免留下手指压痕。

3.正确答案 ：B

解析：急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现（M样症状）：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键：急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加；烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；注意两者区别。

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