住院医师规培考试宝典2019胸心外科专项练习考试试题(X9)

1. [单选题]急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 24小时
B. 18小时
C. 16小时
D. 12小时
E. 20小时

2. [单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 接到报告1小时内
B. 接到报告后立即
C. 接到报告2小时内
D. 2小时内
E. 1小时内

3. [单选题]下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（ ）

A. 持续性胸背痛
B. 声音嘶哑、进食呛咳
C. Horner综合征
D. X线示食管出现充盈，管腔狭窄梗阻
E. 胸骨后烧灼感

1.正确答案 ：A

解析：多器官功能障碍综合征（MODS）是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，因归于复苏失败，而不作为MODS。故答案应选E。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：晚期食管癌病人形体逐渐消瘦、脱水、无力，持续性胸痛表示晚期症状，癌已侵袭食管外组织；侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管-气管或食管-支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发呼吸系统感染。最后出现恶病质状态，若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹水、昏迷等状态。

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