2024卫生高级职称(副高)考试宝典超声医学技术副高医学高级职称历年真题试卷(A1)

1. [单选题]患者，女，67岁，结肠癌术后1年复查，超声可见肝脏内结节样病变，下列哪项表现更支持继发性肝癌诊断

A. 肝脏实质回声增强，有声衰减
B. 肝脏呈硬化改变
C. 门静脉内见实性回声充填
D. 中等回声结节周围有低回声环
E. 中高回声结节内呈镶嵌样结构

2. [单选题]怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁

A. 屏住呼吸
B. 用低的滤波
C. 用大的取样框
D. 低的速度标尺
E. 深呼吸

3. [多选题]典型肠梗阻的超声表现有

A. 梗阻远端肠管扩张
B. 梗阻近端肠管扩张
C. 梗阻远端肠管蠕动活跃
D. 梗阻近端肠管蠕动活跃
E. 梗阻近端肠管蠕动减弱

4. [多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

A. 心脏后壁与降主动脉之间的距离正常
B. 无回声区常包绕整个心脏
C. 心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小
D. M型超声有荡击波征
E. 液体量多大于500 ml

5. [单选题]在急性骨髓炎时，早期最易探测到的超声征象是

A. 骨膜下出现带状无回声区，骨膜掀起呈拱形抬高
B. 正常骨纹理消失，骨皮质回声中断
C. 骨质中出现不规则的低回声区
D. 软组织脓肿形成无回声区
E. 窦道形成，显示局部软组织纹理中断

6. [单选题]为了调节灰阶超声仪器的工作条件达到最佳状况，下列哪项内容不重要 ( )

A. 提高空间分辨力
B. 提高时间分辨力
C. 选择适当的图像前后处理及动态范围
D. 调节M型的扫描速度
E. 选择适宜的灰阶数

7. [单选题]引起囊性组织后方回声增强的原因是 ( )

A. 囊性组织的圆形结构所致
B. 时间距离补偿增益补偿所致
C. 声波在实质性组织和在囊液中传播速度不同所致
D. 囊壁的声衰减极高所致
E. 囊液与囊壁的界面反射所致

8. [单选题]患者，女，80岁，胸闷气急，心脏超声检查示右心室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

A. 左前降支
B. 左旋支
C. 后降支
D. 窦房结支
E. 以上都不是

9. [单选题]张某，男性，2个月，出生后至今左侧睾丸增大，超声显示睾丸附着于鞘膜囊一侧，有液体三面包绕于睾丸周围，此种积液称

A. 阴囊鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 睾丸鞘膜积液
D. 精索、睾丸鞘膜积液
E. 交通型鞘膜积液

10. [单选题]下列关于脉冲重复频率的叙述中，正确的是 ( )

A. 当频移大于脉冲重复频率时，发生混叠
B. 脉冲重复频率与最大取样深度成反比
C. 测定深部血流，必须提高脉冲重复频率
D. 欲测高速血流，应降低脉冲重复频率
E. 降低脉冲重复频率可减少伪像的产生

11. [单选题]对急性肝炎的描述哪些错误

A. 肝脏增大，形态饱满
B. 肝实质回声增强，光点粗大
C. 胆囊缩小，壁厚或有囊内光点回声
D. 肝实质回声减低，后方回声轻度增强
E. 肝角变钝，表面光滑

12. [单选题]获得最大的多普勒频移的角度是：

A. 当声束以锐角入射到血管上时
B. 当声束以垂直方向入射到血管上时
C. 当声束与血管平行入射时
D. 声束角对多普勒无影响

13. [单选题]患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

A. 肺动脉狭窄
B. 右心室双出口
C. 法洛四联症
D. 右心室双腔心合并室间隔缺损
E. 室间隔缺损合并肺动脉高压

14. [单选题]结节性甲状腺肿超声显示不正确的是

A. 甲状腺结节血流丰富
B. 正常甲状腺结构
C. 甲状腺囊实性结节
D. 甲状腺多个结节
E. 甲状腺结节有钙化点

15. [单选题]患者，男，46岁，超声检查发现心房位置正常，左、右心室反位，主动脉位于左前肺动脉位于右后，最可能的诊断是

A. 完全性大动脉转位
B. 矫正型大动脉转位
C. 右心室双出口
D. 法洛四联症
E. 永存动脉干

16. [单选题]患者男性，25岁，右大腿根部刀伤，出现疼痛，肿胀，活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，其近端动、静脉管径明显增宽，管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，静脉内出现动脉化血流频谱，为高速低阻型，其超声诊断最可能为

A. 股动脉血栓
B. 股静脉血栓
C. 股动静脉瘘
D. 股静脉瓣功能不全
E. 假性动脉瘤

17. [单选题]下列技术中能够准确测量右心室容积的是

A. M型超声
B. 二维超声
C. 三维超声
D. 多普勒超声
E. 组织多普勒成像

18. [单选题]男性，患者，48岁，肾移植术后5天，出现少尿1天，超声检查见移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89，其可能诊断为

A. 肾动脉吻合口狭窄
B. 输尿管结石
C. 肾动脉闭塞
D. 肾静脉栓塞
E. 急性排斥反应

19. [单选题]以下哪些条件可使超声束聚焦和散焦：

A. 凹透镜或凸透镜
B. 声透镜
C. A和B两项
D. 超声束不能聚焦仅光线可以聚焦

20. [单选题]关于胎儿多囊肾的描述，以下哪项正确

A. 多个小囊互相连通
B. 多为单侧性
C. 双肾可见多个大小不等的小囊
D. 双肾正常大小
E. 常伴有肾盂积水

1.正确答案 ：D

解析：患者有结肠癌病史，若在肝脏中发现实性回声伴低回声晕圈，呈"牛眼征"，则要高度怀疑结肠癌肝转移可能。

2.正确答案 ：A

解析：低频运动的多普勒信号，例如呼吸、腹肌收缩运动等，可在血流的彩色成像图上闪烁出现不规则的彩色信号，干扰或遮盖血流的显示。可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰，最佳方法是令患者屏住呼吸。

3.正确答案 ：BD

4.正确答案 ：BCDE

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

5.正确答案 ：A

解析：在急性骨髓炎时，早期最易探测到的超声征象是:骨膜下出现带状无回声区，骨膜掀起呈拱形抬高,并有增厚改变。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：冠状动脉病变会导致其供血的心肌运动幅度及增厚率减低，冠状动脉后降支供应右心室后壁和后间隔。

9.正确答案 ：C

解析：睾丸鞘膜积液：液体三面包绕于睾丸周围；婴儿型鞘膜积液：液体除包绕睾丸外，还包绕于精索者；精索鞘膜积液：仅包绕于精索者。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：肝实质回声增强，光点粗大是脂肪肝的声像图特征。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。

14.正确答案 ：B

解析：结节性甲状腺肿甲状腺结节血流丰富、甲状腺多个结节，可为囊实性，结节内可有钙化点。

15.正确答案 ：B

解析：矫正型大动脉转位，指血流动力学状态在生理上或功能上得到矫正的大动脉转位，其心房可正位或反位，但心房与心室的连接不一致，该病例中心房正位，左、右心室反位，主动脉位于左前，肺动脉位于右后，则主动脉发自位于左侧的心室（右心室），肺动脉发自位于右侧的心室（左心室）。

16.正确答案 ：C

解析：由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后，超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，说明动脉、静脉之间有一瘘口，应为股动静脉瘘。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：肾移植术后，出现少尿，移植肾体积稍增大，肾皮质血流分布稀疏，阻力指数增高(RI=0.89)，符合急性排斥反应表现。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：胎儿多囊肾超声表现为双肾增大，肾的正常结构消失，双肾内可见多个大小不等的小囊。胎儿多囊肾很少伴有肾盂积水。

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