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[单选题]血小板减少性紫癜的出血特点是
A. 反复皮肤瘀点、瘀斑
B. 内脏及颅内出血常见
C. 常有脾脏肿大
D. 常有关节腔出血
E. 儿童多见,常呈自限性
[单选题]下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变
A. 病毒性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 肝硬化
D. 败血症
E. 遗传性球形红细胞增多症
正确答案 :E
[单选题]不属于胃食管反流病的临床表现
A. Barrett食管
B. 哮喘
C. 慢性咳嗽
D. 食管狭窄
E. 鼻窦炎
正确答案 :E
解析:反流性食管炎可见剑突后烧灼感、胸骨后痛疼痛、吞咽困难、咽部不适,异物感、棉团感和堵塞感,反流物刺激还可引起咽喉炎、哮喘、肺炎。
[单选题]不可用于评价酒精性肝病严重程度的是
A. Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后
B. Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后
C. 终末期肝病模型(MELD)用于指导是否需要肝移植
D. Maddrey判别函数>32的重症酒精性肝炎患者近期病死率
E. 胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度
正确答案 :E
[单选题]女性45岁,心窝部疼痛反复发作一年,体检上腹部轻压痛,钡餐检查示椭圆形龛影,边缘光滑,最可能诊断为 ( )
A. 胃癌
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃体胃炎
正确答案 :C
[单选题]慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥
A. 阿地福韦
B. 拉米夫定
C. 泛昔洛韦
D. 干扰素
E. 利巴韦林
正确答案 :E
[单选题]男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是
A. 十二指肠溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 急性糜烂性胃炎
E. 食管静脉曲张破裂
正确答案 :D
[单选题]下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现
A. 哮喘
B. 咳嗽
C. 烧心
D. 胸痛
E. 咽喉炎
正确答案 :C
解析:典型胃食管反流病临床表现包括反酸、烧心。食管以外的刺激症状如咳嗽、哮喘及咽喉炎。个别患者可发生吸入性肺炎甚至出现肺纤维化。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎及声音嘶哑。
[多选题]下列哪些是胃癌患者中可出现的伴癌综合征( )
A. 神经综合征
B. Leser-Trelat综合征
C. 血栓栓塞综合征
D. 血液病综合征
E. 膜性肾病
正确答案 :ABCDE
解析:胃癌的伴癌综合征主要表现于下列五方面:1.内分泌与代谢(可出现女性型乳房等)。2.血液及血管(胃癌除造成贫血外,尚可伴发获得性溶血性贫血、类白血病反应等)。3.肾脏(可伴发膜性肾小球肾炎,而膜性肾小球肾炎都是以肾病综合征为主要表现,在肿瘤切除后可以完全消失)。4.皮肤:Carth认为,恶性黑棘皮病(acanthosisnigricansmaligna,ANM)大多数伴有内脏恶性肿瘤,常见于腺癌。两者可以几乎同时或先后出现,ANM甚至可先于癌肿出现达16年之久。Walton报道ANM所伴发的内脏肿瘤大部是粘液腺癌,其中胃癌占64%。发现皮肌炎后1年之内须高度警惕胃癌的发生,及时进行胃肠钡餐造影及内镜检查。5.神经:胃癌伴癌综合征最常见的神经系统症状是混合性感觉运动周围神经病。
[单选题]下述有关假小叶的描述中,哪项是错误的 ( )
A. 体积大小不等
B. 肝细胞索排列紊乱
C. 肝细胞异型性显著
D. 可见汇管区
E. 中央静脉偏位或缺如
正确答案 :C