某患者食管X线吞钡检查示：食管下端呈鸟嘴状狭窄，边缘光滑，狭

[单选题]某患者食管X线吞钡检查示：食管下端呈鸟嘴状狭窄，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是

A. Barrett食管
B. 食管癌
C. 食管良性狭窄
D. 食管贲门失弛缓症
E. 食管憩室

正确答案 ：D

解析：此为贲门失弛缓症的典型X线征象。

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[单选题]女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多，活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 糜烂性胃炎
D. 肥厚性胃炎
E. 早期胃癌

正确答案 ：A

解析：慢性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，胃镜下以红为主为浅表性胃炎的表现。

[多选题]幽门螺杆菌含有丰富的( )

A. 蛋白酶
B. 尿素酶
C. 脂肪酶
D. 淀粉酶
E. 氧化酶

正确答案 ：BE

解析：Hp生长缓慢，通常需3～5天，才能形成针尖状小菌落(0.5～1.0mm)。能产生尿素酶、过氧化氢酶、脂酶、磷脂酶。细菌对外环境的抵抗力不强，对干燥及热均很敏感，多种常用消毒剂很容易将其杀灭。

[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是 ( )

A. 慢性上腹痛或不适
B. 上腹痛伴恶性贫血
C. 自身抗体检测
D. 胃液分析
E. 以上都不是

正确答案 ：E

[单选题]反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为

A. 病史
B. 疼痛部位及性质
C. 食管滴酸实验及心电图检查
D. 食管测压
E. 内镜检查

正确答案 ：C

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