患者，男，28岁，1周前感冒咳嗽，现无恶寒发热，但咳嗽明显，痰

[单选题]患者，男，28岁，1周前感冒咳嗽，现无恶寒发热，但咳嗽明显，痰黄稠难咳，胸闷，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑略数。用药应选用的药物是（ ）

A. 全瓜蒌、浙贝母、芦根
B. 半夏、麻黄、五味子
C. 桔梗、马勃、天南星
D. 川贝、杏仁、白果
E. 桑叶、杏仁、百部

正确答案 ：A

解析：瓜蒌的功效：清热涤痰，宽胸散结，润肠通便。浙贝母的功效：清热化痰止咳，解毒散结消痈。芦根的功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。患者咳痰黄稠难咳，用瓜蒌配浙贝母清热化痰，大便干结，配伍芦根生津润燥。

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[单选题]关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的

A. 阻断β受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量
B. 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用
C. 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧
D. 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量
E. 改善缺血区心肌的供血

正确答案 ：D

解析：普萘洛尔的抗心绞痛作用主要通过β受体阻断作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少及动脉压降低，从而减轻心脏负担，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。另一方面，普萘洛尔也可使心室容积增大，心室射血时间延长，有增加心肌耗氧量的倾向。但普萘洛尔总的效应是使心肌耗氧量降低。

[单选题]患者，女，20岁，已婚。孕2产1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是

A. 乳腺炎
B. 宫颈炎
C. 产褥感染
D. 产后细菌性痢疾
E. 泌尿系统感染

正确答案 ：C

解析：据此患者病情：总产程1小时，宫颈轻度裂伤，提示患者因急产导致宫颈裂伤。产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，排除急性乳腺炎及急性肠胃炎或产后细菌性痢疾。且妇科检查：阴道内有脓血，子宫大而软，压痛明显，提示生殖道感染。据此诊断为产褥感染。

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