患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似

[单选题]患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

A. 先天性凝血酶原缺乏症
B. 先天性纤维蛋白原缺乏症
C. 血友病甲
D. 血友病乙
E. 先天性因子Ⅺ缺乏症

正确答案 ：E

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

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[单选题]诊断慢性粒细胞白血病最特异的指标是

A. 白细胞计数显著升高
B. 外周血中幼稚粒细胞增高
C. 外周血嗜酸性粒细胞增高
D. 骨髓增生程度极度活跃
E. Ph染色体阳性

正确答案 ：E

解析：Ph染色体是CML特征性标志。

[单选题]基质效应

A. 是客观存在的
B. 由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C. 仅与参考物质有关
D. 测量方法与基质效应无关
E. 对基质效应越敏感的测量方法越好

正确答案 ：A

[多选题]急性单核细胞白血病的临床特征有 ( )

A. 多见于儿童与年轻人
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 易发生DIC
D. 牙龈肿胀、口腔溃疡最显著
E. 皮肤粘膜浸润较多见

正确答案 ：ABCDE

[单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是 ( )

A. 血清铁测定
B. 小细胞低色素性贫血
C. 骨髓红细胞内铁
D. 骨髓细胞外铁
E. 红细胞内游离原卟啉测定

正确答案 ：D

[单选题]血小板在凝血过程中的主要作用是( )

A. 激活FⅪ
B. 激活FⅫ
C. 提供ADP
D. 提供血小板第3因子
E. 提供FV

正确答案 ：D

解析：血小板被激活时，磷脂酰丝氨酸(PS)翻转向外侧，成为血小板第三因子(PR)，PR为凝血因子（因子Ⅸa、Ⅶa、Ⅴa）的活化提供磷脂催化表面，发挥止血作用。

[单选题]下列是正常成人红骨髓分布区域，但除外

A. 胸骨
B. 肋骨
C. 股骨远心端
D. 脊椎骨
E. 颅骨

正确答案 ：C

[多选题]白血病原始细胞的基本特征是 ( )

A. 细胞大小差别较大，细胞形态不规则
B. 胞质内细胞器的数量和形态变化较大
C. 胞质内一定有Auer小体的出现
D. 核的形态不规则，常有核畸形
E. 胞核内有特殊结构的出现

正确答案 ：ABDE

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