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[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热
[单选题]颈椎间盘突出手术治疗下列不恰当的是
A. 后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
B. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
C. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
D. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗
E. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
正确答案 :C
解析:颈椎间盘突出伴椎管狭窄者多行后路减压手术,本题答案选择C。
[单选题]8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项
A. 测体温
B. 拍X线片
C. 超声探查
D. 局部检查
E. 分层穿刺
正确答案 :E
解析:患者外伤后出现全身症状高热,局部症状明显肿胀,剧痛,不敢活动,考虑急性骨髓炎,分层穿刺最有意义。
[单选题]骨折的晚期并发症
A. 骨筋膜室综合征
B. 不愈合
C. 脂肪栓塞
D. 褥疮
E. 关节畸形
正确答案 :D
解析:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮,故本题答案选择D。
[单选题]30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是 ( )
A. 先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤
B. 先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤
C. 先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定
D. 先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定
E. 先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克
正确答案 :C
解析:患者因车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,应先抗休克治疗,最后处理骨折,故本题答案选择C。
[单选题]外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确
A. 离断平面高,其再植时限也长
B. 断面有毁损者,可行短缩再植术
C. 有重要脏器严重并发症,不宜行再植术
D. 离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运
E. 有血管缺损者,可行血管移位或移植术
正确答案 :A
解析:再植时限原则是越早越好,应争分夺秒。离断平面越高,例如上臂和大腿离断时限宜严格控制。
[单选题]前交叉韧带股骨侧的附着点是
A. 股骨外髁的后内侧部
B. 股骨外髁的前部
C. 股骨内髁的前部
D. 股骨内髁的后部
E. 股骨髁间窝
正确答案 :A
解析:前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,故本题答案选择A。
[单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为
A. 较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者
B. 长期使用皮质类固醇,已出现不良反应
C. 肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D. 青年男女应慎用或不用
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女应禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者,长期使用皮质类固醇,已出现不良反应者可以考虑应用雷公藤制剂治疗。
[多选题]强直性脊柱炎常累及哪些关节
A. 肋椎关节
B. 腰椎
C. 骶髂关节
D. 胸椎
E. 颈椎
正确答案 :ABCDE
解析:强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS)主要侵犯脊柱,是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。在给出的答案中都是正确的。