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[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺
[单选题]下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素
A. 桡骨小头未发育好
B. 环状韧带薄弱
C. 患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移
D. 环状韧带卡压在肱桡关节腔内
E. 前臂旋转外力
正确答案 :E
解析:小儿桡骨小头未发育好、环状韧带薄弱,当患肢前臂受牵引力后,桡骨小头向远端滑移,恢复原位后,环状韧带上半部来不及退缩,卡压在肱桡关节内为脱位机制,前臂旋转外力可复位。
[单选题]消化道恶性肿瘤发生血行转移最先受累的是
A. 脑
B. 肺
C. 胰
D. 肝
E. 肾
正确答案 :D
解析:由于解剖上的原因,消化道静脉血流通过门静脉入肝,经肝静脉回流到腔静脉,因此消化道恶性肿瘤大多数通过血行转移到肝,因此D是正确答案。
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
A. 化疗
B. 针灸
C. 手术
D. 选择性神经阻滞
E. PCA
正确答案 :D
解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。
[单选题]女,44岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 滑囊炎
E. 创伤性关节炎
正确答案 :B
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。
[单选题]骨折的晚期并发症
A. 骨筋膜室综合征
B. 不愈合
C. 脂肪栓塞
D. 褥疮
E. 关节畸形
正确答案 :D
解析:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮,故本题答案选择D。
[单选题]股骨头血运主要来源
A. 股动脉
B. 起自关节囊外动脉环的股深动脉
C. 髂内动脉
D. 圆韧带动脉
E. 髂股动脉
正确答案 :B
解析:股骨头圆韧带内的小凹动脉,提供股骨头凹部的血液循环;股骨干滋养动脉升支,沿股骨颈进入股骨头;旋股内、外侧动脉的分支,是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉(本题答案依据),在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处,分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。
[单选题]正常人神经根的滑动度为
A. 0.4cm
B. 2.0cm
C. 1.0cm
D. 0.8cm
E. 1.5cm
正确答案 :A
解析:正常人神经根的滑动度为0.4cm。